肝腹水且肝上有黑點(diǎn)伴發(fā)燒是何原因及如何應(yīng)對(duì)
肝腹水,肝上有黑點(diǎn)并發(fā)燒2009年2月初8
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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肝腹水且肝上有黑點(diǎn)伴發(fā)燒可能由多種原因引起,如肝硬化、肝癌、肝膿腫、感染、免疫系統(tǒng)異常等。 1.肝硬化:肝臟長(zhǎng)期受損,導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死和纖維組織增生,引起門靜脈高壓,出現(xiàn)腹水。同時(shí),身體抵抗力下降易感染發(fā)燒,肝上可能有結(jié)節(jié)樣改變。 2.肝癌:癌細(xì)胞浸潤(rùn)破壞肝臟組織,影響肝功能,導(dǎo)致腹水和發(fā)熱,腫瘤也可能表現(xiàn)為肝上的黑點(diǎn)。 3.肝膿腫:細(xì)菌、真菌等病原體感染肝臟形成膿腫,可引起發(fā)熱和腹水,膿腫在影像檢查中可能呈現(xiàn)為黑點(diǎn)。 4.感染:如病毒性肝炎、細(xì)菌性腹膜炎等感染,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)熱和腹水,影響肝臟表現(xiàn)。 5.免疫系統(tǒng)異常:自身免疫性肝病可能導(dǎo)致肝臟損傷,出現(xiàn)上述癥狀。 總之,出現(xiàn)肝腹水、肝上有黑點(diǎn)和發(fā)燒的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果來明確診斷。患者應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-12-27 02:38
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,肝腹水患者常出現(xiàn)發(fā)燒等現(xiàn)象的原因是:肝硬化導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,會(huì)感到乏力、嘔吐、身體不適等。門靜脈高壓導(dǎo)致肝腹水,腸道內(nèi)細(xì)菌進(jìn)入腹腔,引起自發(fā)性腹膜炎,從而會(huì)有發(fā)燒、盜汗等癥狀。晚上失眠可能是由于肝性腦病導(dǎo)致的。一般肝硬化病人中有一些會(huì)癌變,癌變后可以引起腹部疼痛、消瘦的癥狀,甚至?xí)猩kU(xiǎn)。肝腹水是一種全身慢性消耗性疾病,是所有肝病的晚期階段,難治性的肝腹水,屬中醫(yī)臌脹學(xué)范疇,肝硬化、肝腹水方面的治療,截止目前國(guó)內(nèi)外西醫(yī)尚無很好的療法多采用輸白蛋白、打利尿針、腹水超濾濃縮回輸法、保肝藥物等治療,雖能暫時(shí)解除病人痛苦,但治標(biāo)不治本,容易反復(fù),而且價(jià)格也昂貴。建議你采用有效的傳統(tǒng)中藥治療,這些傳統(tǒng)中藥可以提高病人的機(jī)體免疫力,增強(qiáng)消化道的吸收功能,增加病人的食欲,刺激肝臟獨(dú)立合成蛋白的能力。穩(wěn)定肝臟功能和活性,軟肝縮脾,改善門靜脈高壓,控制肝硬化的復(fù)發(fā),增強(qiáng)體質(zhì)等方面治療效果尤為突出。祝你健康!
2015-11-21 13:37
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好!引起積水的原因有很多種,有腎性水腫,心性水腫,惡性腫瘤肝硬化肝腹水等等建議你給老人家做個(gè)全面的檢查先,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給予治療的。
2015-11-21 09:23
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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1.排放腹水可迅速減輕腹內(nèi)壓力,緩解心,肺,腎及胃腸道等的壓迫癥狀,減輕病人的痛苦.但這種緩解只是暫時(shí)的,腹水會(huì)在短時(shí)間內(nèi)迅速增長(zhǎng),反復(fù)排放腹水反而會(huì)導(dǎo)致體液及蛋白質(zhì)的大量丟失,水電解質(zhì)紊亂,直立性低血壓,誘發(fā)肝昏迷等嚴(yán)重后果,因此,排放腹水不能作為首選治法.對(duì)于個(gè)別患者,腹水影響呼吸功能及心腎功能等情況時(shí),方可考慮腹腔穿刺放腹水,以減輕腹內(nèi)壓,增加腎血流量,暫時(shí)改善呼吸功能及心腎功能,在排放腹水后,應(yīng)加壓包扎腹部,防止腹內(nèi)壓銳減,出現(xiàn)低血壓等不良反應(yīng).首次放液一般不超過800ml,以后每次放腹水量應(yīng)小于500ml,并予放腹水后適當(dāng)補(bǔ)充白蛋白.2.腹水的回輸在確定腹水未感染,未找到癌細(xì)胞的情況下,可將腹水回輸人病人體內(nèi),不僅可減輕病人痛苦,而且可防止大量排放腹水所造成的體液,蛋白質(zhì)的大量丟失,電解質(zhì)紊亂及肝昏迷;也可將腹水經(jīng)透析或超濾濃縮后回輸,不僅能留機(jī)體蛋白質(zhì),提高血漿滲透壓,減少腹水的生成,還能增加機(jī)體有效循環(huán)血量,增加腎小球?yàn)V過率,阻斷腎素——血管緊張素——醛固酮系統(tǒng)活力,抑制抗利尿激素分泌,維持并糾正體內(nèi)電解質(zhì)平衡.比單純腹水回輸效果更好.可于4-8小時(shí)內(nèi)抽出5000-10000ml左右腹水,經(jīng)透析或超濾濃縮至500-1000ml后回輸,一般在2周內(nèi)行4次左右,常能取得良好的效果,有嚴(yán)重心功能不全,凝血功能障礙及近期有消化道出血者應(yīng)禁用3.腹腔內(nèi)化療在適當(dāng)排放腹水后,向腹腔內(nèi)注人抗腫瘤藥物可減少腹水的生成,使肝及腹腔內(nèi)藥物維持很高水平,毒性反應(yīng)比全身使用相同藥物小得多.據(jù)報(bào)道,當(dāng)腹腔內(nèi)注人5-FU時(shí),門靜脈血的藥物濃度是外周靜脈用藥后的10-20倍.常用的藥物有絲裂霉素.順鉑,卡鉑,氮芥,噻替派,5一氟尿嘧啶,阿霉素,表阿霉素,平陽霉素等.限制水,鈉的攝人目前主張腹水患者無需完全禁鈉鹽的攝人,輕者每日鈉攝人量不超過1g,重者不超過0.5g,并適當(dāng)限制水的攝人量.止而保
2015-11-21 07:10
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位朋友,你好.這位病人目前病情是很嚴(yán)重的.現(xiàn)在需要進(jìn)行清腹水和保肝治療.應(yīng)該運(yùn)用對(duì)癥的中醫(yī)中藥治療清腹水和抗肝纖維化,并輔以西醫(yī)點(diǎn)滴白蛋白和保肝進(jìn)行治療.這樣中西結(jié)合才可以取得好的效果,也才能逐步解除癥狀,清除腹水的.只能對(duì)癥治療,沒有什么特效藥物.肝腹水一般來說都是由于肝硬化疾病轉(zhuǎn)化而來的,它是肝硬化病癥最顯著的并發(fā)癥之一,一般來說它屬于肝功能進(jìn)入失代償期.肝腹水目前還沒有特效藥,除了飲食以外更需要精神調(diào)理了,不要生氣,不要疲勞,精神要好一定要愉快.最主要是飲食調(diào)理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉,保持身心健康,肝硬化目前只有服用中藥進(jìn)行軟肝治療了,使用中藥后,可以使門脈壓力下降,脾臟回縮,各項(xiàng)肝纖維化指標(biāo)下降,在肝纖維化階段采取積極的防治措施,改善和逆轉(zhuǎn)肝纖維化對(duì)阻斷病情發(fā)展具有重要意義,但肝硬化還是要少用藥,不要吃肝損害的藥物,一般要以中藥為主,盡量少服用西藥,如果要吃可以吃點(diǎn)復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,根據(jù)你的情況除了要到醫(yī)院抽腹水外還要注射人血白蛋白和血漿以緩解大量腹水的出現(xiàn).另外服藥時(shí)藥物不要過多,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害,因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝,都會(huì)或多或少加重肝臟損害.因此看病一定要到正規(guī)的醫(yī)院去檢查治療,最好遵照醫(yī)囑服藥,自己不要亂服藥.如果你還有疑問,請(qǐng)繼續(xù)咨詢;如果你對(duì)答案滿意,請(qǐng)你選擇為答案,有問必答祝你健康!
2015-11-21 00:42
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