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            查出巖骨斜坡腦膜瘤該怎么辦?

            腦膜瘤

            一直以來都沒怎么關(guān)心過自己的身體,忙著賺錢,做生意,最近感覺自己的身體不行了。就去醫(yī)院做了個(gè)全身的檢查,結(jié)果查出來得了巖骨斜坡腦膜瘤。巖骨斜坡腦膜瘤?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              巖骨斜坡腦膜瘤是一種發(fā)生在顱底的腫瘤,較為復(fù)雜。其癥狀多樣,治療方法也有多種,包括手術(shù)、放療、藥物治療等。需要綜合考慮腫瘤大小、位置、患者身體狀況等因素。 1. 腫瘤特點(diǎn):巖骨斜坡腦膜瘤位置深在,周圍結(jié)構(gòu)復(fù)雜,如腦干、顱神經(jīng)等。 2. 癥狀表現(xiàn):可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力障礙、面部麻木、聽力下降等。 3. 診斷方法:主要依靠影像學(xué)檢查,如頭顱 CT、磁共振成像(MRI)等。 4. 治療選擇:手術(shù)是主要治療手段,但風(fēng)險(xiǎn)較高。對于不能手術(shù)或術(shù)后殘留的,可選擇放療,如伽馬刀。藥物治療可用于緩解癥狀或輔助治療。 5. 術(shù)后護(hù)理:包括注意休息、定期復(fù)查、保持良好心態(tài)等。 總之,巖骨斜坡腦膜瘤的治療需要綜合評估,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,選擇適合自己的治療方案,以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。

              2024-12-27 06:37
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              你好,腦膜瘤是一種比較嚴(yán)重的腦部疾病,如不能及時(shí)治療將對患者健康造成很大影響。臨床發(fā)現(xiàn),很多患者久治不愈。一旦確診腦膜瘤,應(yīng)及時(shí)選擇專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行治療。目前公認(rèn)較為有效的治療方法是“顯微開顱術(shù)”,而普通的手術(shù)、放射治療、藥物治療僅適用于一部分患者,建議詳細(xì)檢查。

              2015-11-21 16:23
            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              巖骨-斜坡腦膜瘤為良性腫瘤,病史較長,多在2年以上,平均為2.5~4.5年。由于腫瘤緊靠后組腦神經(jīng)、基底動(dòng)脈及其分支、小腦半球、腦干等重要結(jié)構(gòu),其臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜,神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀根據(jù)腫瘤的發(fā)生部位、生長方向不同而有所不同,主要表現(xiàn)為:  1.頭痛頭痛多限于枕頂部,也有頭頂部疼痛,有時(shí)為首發(fā)癥狀。  2.顱內(nèi)壓增高因腫瘤生長緩慢,晚期并發(fā)阻塞性腦積水才出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。  3.多組腦神經(jīng)損害癥狀易受累神經(jīng)為動(dòng)眼神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面、聽神經(jīng)及展神經(jīng),常表現(xiàn)為:上瞼下垂、聽力下降、面部麻木、三叉神經(jīng)痛及復(fù)視等。  4.小腦受損癥狀步態(tài)蹣跚、共濟(jì)失調(diào)和眼球水平性震顫。  5.椎動(dòng)脈及基底動(dòng)脈受累可表現(xiàn)TIA發(fā)作。  6.個(gè)別可表現(xiàn)為海綿竇綜合征和巖尖綜合征(眼球后疼痛、展神經(jīng)麻痹)。

              2015-11-21 05:26
            • 回答2

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              巖骨-斜坡區(qū)腦膜瘤的治療主要包括:手術(shù)治療、放射治療及激素治療等。  1.手術(shù)治療巖骨-斜坡型腦膜瘤手術(shù)切除是最有效的治療方法。隨著現(xiàn)代診斷技術(shù)(CT、MRI、電生理檢查)的提高,手術(shù)設(shè)備、手術(shù)顯微鏡、激光及超聲吸引的應(yīng)用和麻醉技術(shù)的不斷提高,手術(shù)死亡率已明顯下降。對于巖骨斜坡區(qū)腦膜瘤的手術(shù)方式是由病變所在部位、生長方式、供血來源以及與周圍結(jié)構(gòu)的毗鄰關(guān)系來決定的。通常有以下幾種手術(shù)入路:幕上、下經(jīng)巖骨乙狀竇前入路、枕下乙狀竇后入路、顳下-耳前顳下窩入路、顳下經(jīng)巖骨前路入路等。  (1)幕上、下經(jīng)巖骨乙狀竇前入路:是切除巖骨-斜坡區(qū)腦膜瘤最有效的手術(shù)入路,目前已為越來越多的學(xué)者采用,它能提供到達(dá)巖骨斜坡區(qū)的寬闊視野,縮短到達(dá)該區(qū)的距離,能夠較清晰暴露同側(cè)Ⅲ~Ⅻ腦神經(jīng)和后循環(huán)的主要?jiǎng)用},避免了對顳葉的過分牽拉和保留Labbe靜脈。此入路適合于中、后顱窩病變的手術(shù),特別適用于上2/3斜坡-巖骨區(qū)的病變切除。但對下斜坡的暴露效果不好。一般根據(jù)巖骨磨除的程度又分為三個(gè)亞型:①擴(kuò)大迷路后入路:磨巖骨保留骨迷路完整,可以保留聽力。②經(jīng)迷路入路:即完整磨除骨性半規(guī)管,但需犧牲聽力且術(shù)后腦脊液耳漏機(jī)會(huì)增加。③經(jīng)迷路耳蝸入路:在①、②的基礎(chǔ)上更加廣泛地磨除巖骨并使面神經(jīng)向下方移位。  (2)枕下乙狀竇后入路:適用于對腦橋小腦角區(qū),下斜坡區(qū)的病變手術(shù),并能較清楚顯露一側(cè)Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ腦神經(jīng)和后循環(huán)的主要?jiǎng)用}。但此入路對巖骨尖、上斜坡和小腦幕切跡等部位顯露不佳。  (3)顳下-耳前顳下窩入路:亦即為額顳翼點(diǎn)開顱加斷顴弓聯(lián)合入路。該入路可提供更大范圍切除中顱窩外側(cè)部的條件,更廣泛地暴露鞍旁海綿竇區(qū),減少術(shù)中對顳葉的牽拉。但對腦橋小腦角區(qū)和枕大孔區(qū)暴露不好。  (4)顳下經(jīng)巖骨前路入路:又同顳枕經(jīng)小腦幕入路,適用于中、上斜坡及巖骨尖等部位病變的手術(shù)。  (5)其他:尚有耳后經(jīng)顳入路,擴(kuò)大枕下入路;幕上、下聯(lián)合入路等。  2.放射治療立體定向放射治療巖骨斜坡腦膜瘤主要適應(yīng)證包括:  (1)年邁或其他重要器官功能障礙不能耐受手術(shù)者。  (2)顯微手術(shù)后腫瘤殘余或復(fù)發(fā)。  (3)腫瘤直徑≤3cm。  目前主要分χ-刀或γ-刀治療。Subach等報(bào)道62例巖骨-斜坡腦膜瘤患者采用γ-刀治療,平均隨訪37個(gè)月,癥狀改善占21%,無變化68%,加重11%,腫瘤縮小占24%,無變化68%,增加8%,認(rèn)為對于原發(fā)或復(fù)發(fā)的巖骨-斜坡腦膜瘤立體定向放射治療是有效的。NicolatoA等報(bào)道γ-刀治療50例顱底腦膜瘤中,12例為巖骨斜坡腦膜瘤,腫瘤平均體積為8.6cm3,未見有早期并發(fā)癥,隨訪結(jié)果證實(shí)γ-刀治療是安全有效的。立體定向放射治療并發(fā)癥早期主要為惡心、嘔吐、頭痛等,大多在24h后緩解。后期反應(yīng):面神經(jīng)、三叉神經(jīng)、聽神經(jīng)及腦干、顳葉不同程度的放射損傷,少數(shù)可恢復(fù),部分為永久性損傷。  3.激素治療采用調(diào)節(jié)病人體內(nèi)激素水平方法,對控制腦膜瘤生長具有一定作用。主要有激素拮抗藥、甲羥孕酮(安宮黃體酮)等臨床應(yīng)有亦有效。

              2015-11-20 23:17
            • 回答1

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              你好,巖骨斜坡腦膜瘤可能跟其它疾病比較相似,詳細(xì)如下巖骨斜坡區(qū)腦膜瘤有時(shí)容易和斜坡脊索瘤、軟骨肉瘤等相混淆,應(yīng)注意鑒別。

              2015-11-20 21:24
            就醫(yī)問藥

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

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