甲狀腺乳頭狀癌 131 治療后仍有腫大淋巴結原因
我做來甲狀腺乳頭狀癌切除后,發現有腫大淋巴結,于是做131治療,化驗結果基本正常,可是今日超聲提示還有腫大淋巴結曾經治療情況和效果:第一次誤診做了右側切除,第二次全切隨后做131治療想得到怎樣的幫助:為什麼經131治療后還有腫大淋巴結
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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甲狀腺乳頭狀癌患者 131 治療后仍存在腫大淋巴結,可能是由炎癥反應、腫瘤殘留或復發、淋巴結反應性增生、其他部位轉移、檢測誤差等因素所致。 1. 炎癥反應:術后局部組織可能發生炎癥,引起淋巴結腫大。這種情況通常伴隨疼痛、發熱等癥狀,可通過抗炎治療緩解,如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 腫瘤殘留或復發:癌細胞可能未完全清除,導致局部復發并引起淋巴結腫大。需要進一步評估,可能需再次手術或其他治療。 3. 淋巴結反應性增生:機體對手術和治療的一種免疫反應,使淋巴結增大。一般無需特殊處理,定期復查觀察。 4. 其他部位轉移:癌細胞可能轉移至其他部位,進而影響淋巴結。需完善相關檢查,明確轉移情況,制定綜合治療方案。 5. 檢測誤差:超聲檢查可能存在一定的誤差,需要結合其他檢查,如 CT、磁共振等進一步明確。 總之,甲狀腺乳頭狀癌 131 治療后出現腫大淋巴結的原因較為復雜,需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷,并采取相應的治療措施。患者應遵醫囑定期復查,以便及時發現問題并處理。
2024-12-27 04:05
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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朋友你好,淋巴結腫大并沒有特異性,就算你是有點咽炎,有點感冒,或是哪里有點小炎癥都是會出現淋巴結腫大的,這個需要結合臨床癥狀才有意義。如果就提示你有淋巴結腫大,可以隨訪觀察,不礙事的。醫生詢問:希望我的回答對你有幫助,如有疑問,可以追問我,我會盡力回答的。
2015-11-21 07:22
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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病情分析:所以我建議你先131治療,然后根據情況再看需不需要手術!所以我建議你先131治療,然后根據情況再看需不需要手術!
2015-11-21 03:18
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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由于某些細菌感染、腫瘤、結締組織病等原因,而引起分布在頜下、頸下、腋下及腹股溝等處的淺表淋巴結明顯腫大,并有不同程度的壓痛,稱為淋巴結腫大。
2015-11-20 19:46
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型,占60%~70%,多見于40歲左右的青壯年,兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數為單發腫物,可伴有結節性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結轉移為主,且轉移率較高,同側頸淋巴結轉移可達40%~50%,雙側頸淋巴結轉移也可達到10%,晚期可轉移至縱隔或腋下淋巴結,50%~70%的患者初診時已伴有頸淋巴結轉移。血行轉移較少發生,為4%~8%,以肺轉移最為多見,其次是骨轉移。平均病程5年,也可長達20年。 查看全文»