甲減患者部分指標異常,為何僅 T4 正常?
后為甲減,FTSH2:0.09(0.34-5.6),ft3:2.31(2.49-3.67),frt4:8.53(8.0-18.0),tgaruo:75.6(0-4.9),醫生叫我改為一天2片,但我較擔心,有時一天吃一片,有時一天吃兩片,請問以上結果為什么只有T4是正常的,其它結果都不正常呢?
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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甲狀腺功能減退癥患者出現部分指標異常而 T4 正常,可能與甲狀腺激素合成障礙、甲狀腺組織破壞、下丘腦或垂體功能異常、藥物影響、自身免疫因素等有關。 1. 甲狀腺激素合成障礙:甲狀腺細胞在合成甲狀腺激素的過程中,某些關鍵酶的缺乏或活性降低,可能導致 TSH 升高,FT3 降低,而 T4 暫時正常。 2. 甲狀腺組織破壞:例如自身免疫性疾病、炎癥或手術等原因導致甲狀腺組織受損,影響激素分泌,使得 TSH 反饋性升高,FT3 降低,T4 尚在正常范圍。 3. 下丘腦或垂體功能異常:下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素(TRH)減少,或者垂體分泌 TSH 的細胞功能障礙,會影響甲狀腺激素的分泌調節,造成指標異常。 4. 藥物影響:某些藥物如胺碘酮、鋰劑等,可能干擾甲狀腺激素的合成、釋放或代謝,從而導致甲狀腺功能指標的變化。 5. 自身免疫因素:自身免疫性甲狀腺炎等疾病,產生的自身抗體攻擊甲狀腺組織,影響激素分泌,導致指標失衡。 總之,對于甲減患者出現的這種指標異常情況,需要綜合分析,進一步完善相關檢查,明確病因,以便制定更精準的治療方案。
2024-12-26 22:43
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據你的描述,這個吃藥造成甲減了,就是藥物沒有控制好,也沒有及時的檢查。建議你最好是到醫院,在醫生的指導下進行用藥,根據自身的情況,合理的調控,本身內分泌病就是個慢性病,控制不好就會紊亂,不愛好。治療反而更麻煩。
2015-11-21 12:33
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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甲減的唯一治療方法就是左旋甲狀腺素替代治療,每天一次服藥方便、價格低廉、效果非常好
2015-11-21 06:59
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你這個情況是甲亢的藥持續的時間太長了,你應該每個月都去檢查一次,有好轉或者恢復正常之后就慢慢降低藥量。你現在的情況先慢慢把藥量往下將,一個禮拜將一片,看看能不能有所恢復,實在不行先停一個禮拜藥等恢復之后在吃藥。
2015-11-21 03:34
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,取鴉膽子數粒去皮,搗做餅,貼患部,外用紗布包好一日一夜腳墊自行脫落。鴉膽子是一味中藥,中藥店有售。
2015-11-20 23:14
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