患者您好，女性23歲近期出現納差一般情況下膽囊炎通常以腹痛發熱納差等為主要表現。臨床上由膽結石引起的膽囊炎最為多見。不知你是否有做過膽囊的B超檢查目前階段主要還是以抗炎治療為主。建議你在癥狀好轉后做個腹部B超若是確實存在膽結石可考慮在急性期過后手術治療。當然也可考慮保守治療即平時飲食上減少油膩食物的攝入少喝啤酒堅持每天晨起后服用早餐等都可以減少疾病的發生。藥物方面你可選擇消炎利膽片膽寧片等。在養成良好生活習慣呃基礎上這些藥物的使用能有效改善你目前的情況。如有疑問，建議到當地公立醫院就診。

膽囊炎（cholecystitis）分急性和慢性兩種,臨床上多見,尤以肥胖,多產,40歲左右的女性發病率較高.　　急性膽囊炎發病與膽汁淤滯和細菌感染密切相關.主要致病菌為大腸桿菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經膽總管逆行進入膽囊,少數經門靜脈系統至肝,再隨膽汁流入膽囊.　　慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數既往并無急性發作史.約70%的病人伴有結石.由于膽石刺激,加上在長期慢性炎癥的基礎上,有過反復多次的急性發作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚,終致囊腔縮小,功能喪失.若膽囊管為結石,炎性粘連或疤痕完全阻塞,膽汁無法流進膽囊,而膽囊內原有的膽汁,因膽色素逐漸被吸收,粘膜仍不斷分泌無色水樣粘液（白膽汁）,即可形成膽囊積水；當繼發感染,則演變為膽囊積膿.　　一般認為膽囊小結石易阻塞膽囊管,引起急性膽囊炎；而較大的結石常無明顯的腹部絞痛,僅引起慢性膽囊炎的表現.慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎癥,引起慢性炎癥最常見的原因是膽囊內有結石.可以這樣說,幾乎所有膽囊內有結石的病人都有慢性膽囊炎.慢性膽囊炎可以是急性膽囊炎發作過后的后遺癥.病人在一次急性膽囊炎發作之后,幾乎不可避免地發展成為慢性膽囊炎.然而,實際上多數急性膽囊炎是慢性膽囊炎的急性發作,有相當一部分慢性膽囊炎是在不知不覺中發生的.以前從來沒有得過急性膽囊炎的病史.　　慢性膽囊炎的臨床表現多不典型,亦不明顯.平時可能經常有右上腹部隱痛,腹脹,噯氣,惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀,有的病人則感右肩胛下,右季肋或右腰等處隱痛.在站立,運動及冷水浴后更為明顯.病人右上腹肋緣下有輕度壓痛,或壓之有不適感.B超檢查可見膽囊引人注目或增大,排空功能障礙.口服膽囊造影劑發現有結石時,則診斷可以確定.急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.　　（一）非手術療法：亦可作為術前準備,包括：a.臥床休息,禁食,腹脹者胃管減壓；b.補液,糾正水,電解質與酸堿平衡失調；c.解痙止痛；d.靜脈聯用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉素,先鋒霉素等；對80%-85%的早期病例有效.　　　（二）手術療法　　1.急性膽囊炎：一般主張經12～24小時積極的內科治療,待癥狀緩解再擇期手術.　　2.慢性膽囊炎：無論有無結石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應擇期手術切除.　　　（三）飲食療法　　膽囊炎膽石癥除用藥物和外科手術治療外,營養治療有一定的輔助作用,尤其在疼痛緩解和手術后健康恢復階段更不容忽視營養治療的要求及飲食治療原則如下：　　(1)營養治療的總目的,是通過控制脂肪的攝入量,減輕或解除患者的疼痛和預防結石的發生.急性發作期的重癥患者應禁食,可靜脈補給各種營養素；當能進食時,應禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流質飲食.隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質或低脂少渣軟飯.每日應少食多餐,仍須限制肉及含脂肪多的食物.慢性膽囊炎應給予充足熱量的高蛋白質,高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食,同時要有豐富的維生素.　　(2)要有足夠熱能,方能保證患者的需要.如果患者體重過重,應給予低熱能飲食,使患者體重減輕.低熱能飲食中含脂肪量也要少,以適合對膽囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供給熱量7531.2～8368焦耳（1800～2000千卡）.　　(3)對慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康,增進食欲,促進膽囊收縮利于膽囊排空,應盡可能提高飲食中蛋白質比例.每日蛋白質供給量以每公斤體重l～1.2克為宜,但要避免隨著蛋白質攝入過量的膽固醇.　　(4)由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛,故在發作期應對其嚴加限制.每日脂肪供給量應低于40克或禁食,病情好轉后可適量進食.　　(5)在食用碳水化合物的流質飲食時,主要的營養物質是糖.可給充足的碳水化合物,每日供給300～350克,特別是在發作期應予靜脈補給.　　(6)要供給豐富的多種維生素,特別要注意補充維生素B,K.　　(7)忌用刺激性食物和酒類.　　　急性膽囊炎：　　　　⒈一般治療：臥床休息,給易消化的流質飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食,胃腸減壓,靜脈補充營養,水及電解質.　　　⒉解痙,鎮痛藥物治療：阿托品0.5mg或654-25mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化；維生素K38-16mg,肌注；度冷丁或等美散痛等鎮痛,不宜用嗎啡.　　　⒊抗菌治療：氨芐青霉素,環丙沙星,甲硝唑；還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據細菌培養及藥敏試驗結果選擇抗生素.　　　⒋利膽：舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發作緩解后方可應用.　　　⒌外科治療：發生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結石者,應及時外科手術治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.　　　慢性膽囊炎：　　　⒈手術治療：慢性膽囊炎伴有膽石者,應行膽囊切除術.手術一般擇期在膽囊炎發作2個月后進行,這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫.　　　⒉綜合治療：低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂,消炎利膽片,清肝利膽口服液,保膽健素等；應用熊去氧膽酸,鵝去氧膽酸,消石素等溶石；有寄生蟲感染者應當驅蟲治療.　　　3.飲食療法：中醫認為,慢性膽囊炎多為肝膽郁熱,疏泄失常所致.當以清利肝膽,疏肝行氣,調理氣機為治.中醫辨證食治,一般分為以下幾型：　　　飲食停滯型：主要表現為脅肋疼痛,胃脘脹滿,或惡心欲嘔,大便不爽,苔厚膩,脈滑.當以理氣消食,和胃導滯為治,可選用下列飲食治療方.　　1.山楂山藥餅：山楂,山藥,白糖各適量.將山楂去核,同山藥共蒸熟,冷后加白糖攪勻,壓為薄餅服食,1日1劑.　　2,干姜胡椒砂仁肚：干姜,胡椒,砂仁各6克,肉桂,陳皮各3克,豬肚1個,調料適量.將豬肚洗凈,諸藥布包,加水同煮至豬肚爛熟后,去渣取汁飲服,豬肚取出切片,調味服食,2日1劑.　　　肝氣犯胃型：主要表現為脅肋疼痛,胃脘脹滿,攻撐作痛,曖氣頻繁,大便不暢,每因情志因素而疼痛發作,舌苔薄白,脈弦.當以疏肝理氣為治,可選用下列飲食治療方.　　1.陳皮檳榔：陳皮20克,檳榔200克,丁香,豆蔻,砂仁各10克.將諸藥洗凈,放入鍋中.加清水適量,武火煮沸后,轉文火慢煮；煮至藥液干后,停火候冷.待藥液冷后,將檳榔取出,用刀剁為黃豆大小的碎塊備用.每次飯后含服少許.　　2.丹參田雞湯：丹參30克,大棗10克,田雞250克.將丹參布包,大棗去核,田雞去皮洗凈.加水同燉至田雞熟后,去藥包,加入食鹽,味精等調服,每日1劑.　　　肝胃郁熱型：主要表現脅肋疼痛,胃脘脹滿灼痛,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口干口苦,舌質紅苔黃,脈弦或數.當以疏肝泄熱,行氣止痛為治,可選用下列飲食治療方.　　1.牛蒡炒肉絲：牛蒡子10克,豬瘦肉150克,胡蘿卜絲100克,調味品適量.將牛蒡子水煎取汁備用.豬肉洗凈切絲,用牛蒡子煎液加淀粉等調味.鍋中放素油燒熱后,下肉絲爆炒,而后下胡蘿h及調味品等,炒熟即成,每日1劑.　　2.金幣竹葉粥：金幣草30克,竹葉10克,大米50克,白糖適量.將金幣草,竹葉擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡5～10分鐘后.水煎取汁,加大米煮粥,待熟時,調入白糖,再煮兩沸即成.每日1劑.　　　瘀血停滯型：主要表現為脅肋疼痛,痛有定處而拒按,胃脘脹滿疼痛,舌質紫暗,脈澀.當以活血化淤,理氣止痛為治,可選用下列飲食治療方.　　1.山楂三七粥：山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜適量.將三七研為細末,先取山楂,大米煮粥,待沸時調入三七,蜂蜜,煮至粥熟服食,每日1劑,早餐服食.　　2.無花果木耳紅棗煲瘦肉：豬瘦肉250克,無花果60克,紅棗5枚,黑木耳15克,調料適量.將豬肉洗凈,切片；大棗去核；黑木耳發開洗凈,與無花果等同放鍋中,加清水適量煮沸后,調入蔥,姜,椒,鹽等.待熟后,味精調服,每日1劑.　　3.桃仁墨魚：桃仁6克,當歸10克,墨魚1條,調味品適量.將墨魚去頭,骨,洗凈,切絲,桃仁,當歸布包,加水同煮沸后去浮沫.文火煮至墨魚熟透,去藥包,調味服食.　　　偏方一則：　　　〖辨證〗肝膽氣滯,濕熱蘊結.　　〖治法〗疏肝利膽,理氣除濕.　　〖方名〗疏肝利膽湯.　　〖組成〗柴胡12克,白芍20克,枳殼10克,木香10克,元胡12克,川楝子15克,茵陳30克,大黃6克（后下）,金錢草30克,麥芽30克,甘草6克.　　〖用法〗水煎服,每日2劑,日服2次.

你好,膽囊炎分急性及慢性兩種.急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學刺激和細菌,寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥.慢性膽囊炎是由于長期的慢性炎癥及反復的急性發作,使膽囊纖維化萎縮或增生肥厚,囊腔縮小,功能喪失,70%是由膽囊結石引起,少數為慢性非膽石性膽囊炎如膽囊運動障礙,感染,胰液反流等所致,可由急性膽囊炎反復發作遷延而來,也可慢性起病急性膽囊炎的治療：確診后應外科治療.手術前處理和非手術療法,包括糾正水,電解質和酸堿平衡失調,使用廣譜有效的抗生素,維生素K和止藥物,解痙止痛,胃腸減壓,以及全身支持療法等.慢性膽囊炎的治療：對臨床癥狀明顯又伴有膽石者,應行膽囊切除術治療.對年邁體衰并有全身嚴重器質性病變者可采用非手術治療,包括限制脂肪食,服用膽汁酸和利膽藥物,中西醫結合治療等.

您好,膽囊炎需要注意飲食調理,避免油膩,高脂,高膽固醇飲食,定期復查,如有不適及早就診.禁忌1,避免過度勞累；2,避免情志刺激；3,避免高脂肪,高膽固醇飲食；4,忌食辣椒,咖喱,芥菜等具有強烈刺激性的食物,忌酒及咖啡,濃茶；5,忌用熘,炸,煎等方法烹調食物.高溫油脂中含有丙烯醛裂解產物,可刺激膽道,引起膽道痙攣.宜食1,可食清淡,流質飲食或低脂,低膽固醇,高糖類飲食.限制動物性脂肪,可補充適量植物油(具有利膽作用).控制動物肝,腎,腦或魚子等食物的攝人.適量增加玉米油,葵花子油,花生油,豆油等植物油的攝入比例.2,提供豐富的維生素,尤其是維生素A,維生素C及B族維生素以及維生素E等.保證新鮮蔬菜,水果的供給.綠葉蔬菜可提供必要的維生素和適量纖維素,更應保證.酸奶,山楂,糙米等食物也對患者有利.3,食用適量膳食纖維,可刺激腸蠕動,預防膽囊炎發作.4,大量攝入水分有利于膽汁稀釋,每日可飲入1500～2000毫升.5,少量多餐,可反復刺激膽囊收縮,促進膽汁排出,達到引流的目的.6,合理烹調,宜采用煮,軟燒,鹵,蒸,燴,燉,燜等烹調方法.注意飲食調理,避免油膩,高脂,高膽固醇飲食,定期復查,如有不適及早就診.

　膽囊炎多數為慢性,急性膽囊炎多是慢性膽囊炎的急性發作.慢性膽囊炎的患者常飯后感覺上腹悶脹或隱痛,與吃油膩和生冷食物有關,常有右肩胛下,右季肋或右腰等處隱痛,右上腹肋緣下輕度壓痛,或壓之有不適感.　⒈一般治療：臥床休息,給易消化的流質飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食,胃腸減壓,靜脈補充營養,水及電解質.　　　⒉解痙,鎮痛藥物治療：阿托品0.5mg或654-25mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化；維生素K38-16mg,肌注；度冷丁或等美散痛等鎮痛,不宜用嗎啡.　　　⒊抗菌治療：氨芐青霉素,環丙沙星,甲硝唑；還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據細菌培養及藥敏試驗結果選擇抗生素.　　　⒋利膽：舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發作緩解后方可應用.　　　⒌外科治療：發生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結石者,應及時外科手術治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.

女性,23歲,近期出現納差一般情況下,膽囊炎通常以腹痛,發熱,納差等為主要表現.臨床上由膽結石引起的膽囊炎最為多見.不知你是否有做過膽囊的B超檢查?目前階段,主要還是以抗炎治療為主.建議你在癥狀好轉后,做個腹部B超,若是確實存在膽結石,可考慮在急性期過后手術治療.當然也可考慮保守治療,即平時飲食上減少油膩食物的攝入,少喝啤酒,堅持每天晨起后服用早餐等,都可以減少疾病的發生.藥物方面,你可選擇消炎利膽片,膽寧片等.在養成良好生活習慣呃基礎上,這些藥物的使用能有效改善你目前的情況.