對于 20 個月大的孩子，判斷是否為白癜風可從癥狀表現、伍德燈檢查、家族病史、外傷恢復情況、皮膚變化進展等方面綜合考量。外傷引起的白癜風是否擴散，取決于多種因素。 1. 癥狀表現：白癜風通常表現為邊界清晰、形狀不規則的白色斑塊，表面光滑，無皮屑。若外傷處的發白皮膚符合這些特征，需警惕。 2. 伍德燈檢查：這是常用的診斷方法，在伍德燈下，白癜風皮損會呈現出特有的亮白色熒光。 3. 家族病史：若家族中有白癜風患者，孩子患病的風險相對較高。 4. 外傷恢復情況：觀察外傷愈合過程中皮膚色素恢復情況，若長時間不恢復正常膚色，可能有白癜風風險。 5. 皮膚變化進展：注意發白皮膚的面積是否擴大、數量是否增多，顏色是否更白。 總之，對于孩子的這種情況，建議家長及時帶孩子到正規醫院皮膚科就診，由專業醫生進行綜合判斷，并制定相應的處理方案。

不是百癜風。考慮皮膚色素減退。如果實在不放心，建議去醫院皮膚科檢查。

您好，白癜風的可能性比較大。引起白癜風的原因有很多，一些外傷也是誘發白癜風的外因，凍傷、燒傷、手術等這些因素，不僅能使局部皮膚變白，亦可引起遠離部位的白斑，一旦發現，建議您一定要選擇正規專業的白癜風醫院進行治療

外傷是可以引起白癜風的，建議患者到大的正規醫院做進一步的確診.

考慮是否是色素脫失，可以繼續觀察一下.