血壓 145/90mmHg 且無頭痛等不適癥狀，是否需要吃藥不能一概而論，要綜合考慮多種因素，如年齡、基礎(chǔ)疾病、生活方式、家族病史、血壓監(jiān)測(cè)情況等。 1. 年齡：如果是年輕人，通過改善生活方式有可能控制血壓，暫可不吃藥；但對(duì)于老年人，可能需要藥物治療。 2. 基礎(chǔ)疾病：若存在糖尿病、冠心病、腎病等，可能需要盡早用藥。 3. 生活方式：長(zhǎng)期高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙酗酒、長(zhǎng)期精神緊張等不良生活方式，單純改善可能效果不佳，需考慮用藥。 4. 家族病史：有高血壓家族史，尤其是直系親屬，患病風(fēng)險(xiǎn)增加，可能需藥物干預(yù)。 5. 血壓監(jiān)測(cè)情況：多次測(cè)量血壓均在 145/90mmHg 左右，或有逐漸升高趨勢(shì)，可能要吃藥。 總之，血壓 145/90mmHg 無不適癥狀時(shí)，應(yīng)先改善生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心情舒暢，并密切監(jiān)測(cè)血壓。若血壓控制不佳或存在其他危險(xiǎn)因素，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否用藥。可選用的降壓藥有硝苯地平緩釋片、卡托普利、纈沙坦等，但務(wù)必遵醫(yī)囑用藥。

根據(jù)你的血壓情況來看，可以暫時(shí)不用服藥的，你的血壓只是屬于臨界高血壓，可以飲食調(diào)理看看效果。像你的情況，要堅(jiān)持測(cè)量一段時(shí)間的血壓看看到底是不是就是高血壓，如果一直在臨界高血壓情況，那么建議適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，多喝水，低鹽低脂飲食，忌煙忌酒，飲食調(diào)理一段時(shí)間看看效果如何