乳房大小不一且小的乳房上有黑色東西，可能是正常生理現象，也可能與激素失衡、疾病、發育異常、外部刺激等有關。 1. 正常生理現象：女性兩側乳房并非完全對稱，大小存在一定差異是常見的。小乳房上的黑色東西可能是色素沉著。 2. 激素失衡：體內雌激素、孕激素等分泌不均衡，可能影響乳房發育，導致大小不一，也可能引起皮膚色素變化。 3. 疾病因素：如乳腺增生、乳腺纖維瘤等，可能影響乳房形態和外觀。 4. 發育異常：在乳房發育過程中，若一側乳房的乳腺組織發育不良，會出現大小差異。 5. 外部刺激：長期穿戴不合適的內衣，對乳房造成擠壓或摩擦，影響血液循環，可能導致乳房發育不均衡。 總之，如果發現乳房大小不一且有異常表現，應及時就醫，進行乳腺超聲等檢查，以明確原因。

正常發育的乳房，左右大小近似，但并非絕對對稱。兩側乳房大小不一樣的原因在于兩側乳芽對體內激素的敏感性可能有差異，倘若乳房發育成熟后仍然不對稱，激素治療不會奏效，唯有借助于乳罩彌補。要是乳房一大一小過于明顯，則可考慮手術矯正

青年女子乳房一大一小可由多種原因引起，有生理性的，也有病理性的；有暫時性的，亦有永久性的。如果是純生理性的，隨著發育成熟，兩側乳房會逐漸趨向對稱，女性對此不必憂慮，更不必用手術干預，需要做的僅僅是耐心等待

青年女子乳房一大一小可由多種原因引起，有生理性的，也有病理性的；有暫時性的，亦有永久性的。如果是純生理性的，隨著發育成熟，兩側乳房會逐漸趨向對稱，女性對此不必憂慮，更不必用手術干預，需要做的僅僅是耐心等待。