牙齒齲壞嚴(yán)重，出現(xiàn)多處腫脹、化膿和疼痛，是否能全部拔除需要綜合多方面因素來判斷，包括牙齒齲壞程度、牙根狀況、炎癥情況、個(gè)人身體狀況以及后續(xù)修復(fù)方案等。 1. 牙齒齲壞程度：如果牙齒齲壞已達(dá)牙根，無法通過治療保留，可能需要拔除。但如果齲壞部分尚有保留價(jià)值，應(yīng)盡量治療保留。 2. 牙根狀況：牙根完整且穩(wěn)固，經(jīng)過治療能繼續(xù)發(fā)揮作用，就不建議拔除。若牙根嚴(yán)重受損或斷裂，則可能需要拔除。 3. 炎癥情況：在炎癥急性期，一般不建議立即拔牙，需先控制炎癥，待炎癥消退后再評估拔牙的可行性。 4. 個(gè)人身體狀況：患者若有全身性疾病，如高血壓、糖尿病等，拔牙前需要控制病情，以降低拔牙風(fēng)險(xiǎn)。 5. 后續(xù)修復(fù)方案：全部拔除后需要考慮修復(fù)方式，如種植牙、烤瓷牙等，評估患者的經(jīng)濟(jì)條件和口腔條件能否適應(yīng)。 總之，不能簡單地決定將所有壞死牙齒全部拔除，需要綜合考量上述因素，并在專業(yè)牙醫(yī)的評估和建議下做出決策。拔牙后如果不注意口腔衛(wèi)生，仍有可能發(fā)生炎癥。

您好，即使拔了以后也很有可能會導(dǎo)致發(fā)炎的，炎癥與拔牙是沒關(guān)系的！