膽道支架后反復膽道感染如何有效治療？
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：膽道支架后反復膽道感染怎樣治療?1:詳細病情:我于2008年4月19日在某醫院行膽囊切除手術和膽總管探查T管引流術+肝門部膽道支架置入術，做手術前診斷為:重度梗阻性黃疸，膽總管結石并肝內外膽管擴張，膽囊結石并膽囊炎.手術后20天出院，出院診斷為:膽囊結石并膽囊炎.膽總管下段狹窄，膽囊CA?無轉移依據.出院后:護肝寧及利膽冶療，并遵醫囑夾管.但夾管后，隨即發生膽道感染，馬上松管消炎治療，其后一直反復膽道感染等.至今已距手術日將近4個月，膽汁有時渾濁，存在白色絮狀物和其它雜物，但未見結石，有時無雜物，引流袋內有時300
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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膽道支架后反復膽道感染是較為棘手的問題，涉及多種因素，如支架放置不當、細菌感染、膽汁排泄不暢、免疫力低下、術后護理不佳等。 1.支架放置不當：若支架位置或型號不合適，可能影響膽汁引流，導致感染。需評估支架情況，必要時重新放置。 2.細菌感染：常見的有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。可通過細菌培養和藥敏試驗，選擇敏感抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等進行抗感染治療。 3.膽汁排泄不暢：可能由于膽管狹窄、梗阻等。可采取利膽措施，如口服熊去氧膽酸等。 4.免疫力低下：患者自身免疫力弱，易反復感染。應加強營養，適當鍛煉，增強體質。 5.術后護理不佳：未注意傷口清潔、飲食不合理等。要保持傷口衛生，飲食清淡，避免油膩辛辣。 總之，對于膽道支架后反復膽道感染，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，并加強術后護理和康復，以促進病情恢復。
2024-12-27 07:07
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