47 歲男性腰痛兩個月，尿常規檢查有潛血、葡萄糖陽性及紅細胞增多，肝脾腎 B 超及肝腎功能正常，可能是泌尿系統感染、結石、腎炎、糖尿病腎病、泌尿系統腫瘤等原因所致。 1. 泌尿系統感染：細菌等病原體侵襲泌尿系統引起炎癥，導致黏膜充血、水腫，出現血尿和腰痛。可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治療。 2. 泌尿系統結石：結石刺激尿路黏膜，引起疼痛和血尿。小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需體外沖擊波碎石或手術治療。 3. 腎炎：免疫因素導致腎小球損傷，出現蛋白尿、血尿、水腫等。治療常使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）等。 4. 糖尿病腎病：長期糖尿病損害腎臟，早期可出現微量蛋白尿，逐漸進展。控制血糖是關鍵，可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等降糖藥。 5. 泌尿系統腫瘤：如腎癌、膀胱癌等，腫瘤侵犯組織可引起血尿和疼痛。通常需要手術、放療、化療等綜合治療。 總之，僅憑目前的檢查結果不能明確診斷，還需進一步完善相關檢查，如尿紅細胞形態分析、泌尿系統 CT 等，以便明確病因，采取針對性治療。建議患者及時到正規醫院就診。

說明你可能是有糖尿病，或其它原因引起的腎功受損。需要做進一步檢查，明確病因。