乙肝大三陽患者是否需要治療取決于多種因素，如肝功能狀況、乙肝病毒 DNA 水平、肝臟組織學改變、癥狀表現以及家族病史等。 1.肝功能狀況：若谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶持續升高，超過正常上限兩倍，通常需要治療。反之，若肝功能指標基本正常，可能暫時不需要治療。 2.乙肝病毒 DNA 水平：當病毒載量高，如大于 10^7 拷貝/毫升，且伴有肝功能異常，一般要治療。若病毒載量低，肝功能正常，可先觀察。 3.肝臟組織學改變：肝穿刺活檢顯示肝臟有明顯炎癥或纖維化，需積極治療。若肝臟組織正常或僅有輕微改變，可不急于治療。 4.癥狀表現：出現乏力、食欲不振、黃疸等明顯癥狀時要治療。無癥狀者可定期復查。 5.家族病史：有肝硬化、肝癌家族史的患者，即使肝功能正常，也可能需要治療。 總之，乙肝大三陽患者應定期進行全面檢查，由專業醫生根據具體情況評估是否需要治療。治療方案包括抗病毒治療（如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋）、保肝治療等。同時，患者要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習慣。

目前還沒有根治大三陽的特效藥物和方法，所以說根治大三陽不是真的，建議不要上當。

大三陽患者，需要進一步檢查肝功能，乙肝病毒量和肝膽的彩超，再根據檢查結果確診是否需要用藥治療。