小兒室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病。對于 9 個半月、缺損 4mm 的患兒，是否吃藥需要綜合多方面因素考慮，包括缺損大小、癥狀表現、心臟功能、生長發育以及醫生的經驗判斷等。 1. 缺損大?。?mm 的室間隔缺損不算很大，但也需密切觀察其變化。較小的缺損有自愈可能，較大的則可能需要更積極治療。 2. 癥狀表現：若孩子有呼吸急促、反復肺炎、生長發育遲緩等癥狀，可能提示病情較重，藥物治療或其他干預措施可能更必要。 3. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟的收縮和舒張功能，若功能受影響，藥物治療可能有助于改善。 4. 生長發育：觀察孩子的體重、身高增長是否正常，若落后于同齡兒，要重視。 5. 醫生經驗：不同醫生的經驗和治療理念可能不同，綜合多位醫生的建議有助于做出更合適的決策。 總之，對于小兒室間隔缺損是否吃藥，需要家長與醫生充分溝通，權衡利弊，并定期復查，密切監測孩子的病情變化。

你好；這種情況建議一歲后手術根治。