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            孩子疑似病毒性心肌炎,如何確診?

            歲1、半個(gè)多月前孩子時(shí)常有胸悶現(xiàn)象,需深呼吸感覺(jué)才舒服;2、十天前到醫(yī)院做了心肌酶譜檢查,有兩項(xiàng)偏高,做了胸片,醫(yī)生講心臟明顯偏大,按病毒性心肌炎進(jìn)行診治,點(diǎn)滴了12天水。3、昨天去另一家醫(yī)院去查,拿了原查的心肌酶譜檢查單和胸片單,醫(yī)生講沒(méi)問(wèn)題,又做了心彩超檢查,醫(yī)生講沒(méi)問(wèn)題。4、很疑惑,怎么查,才能確認(rèn)為病毒性心肌炎?

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              病毒性心肌炎的確診需要綜合多方面的因素,包括臨床癥狀、心肌酶譜檢查、心電圖、病原學(xué)檢查、心臟磁共振成像等。 1.臨床癥狀:患兒常表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、心悸、胸悶、呼吸困難等。如果孩子半個(gè)多月前時(shí)常有胸悶現(xiàn)象,需深呼吸感覺(jué)才舒服,這可能是相關(guān)癥狀之一。 2.心肌酶譜檢查:如肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白等指標(biāo)升高,提示心肌可能受損,但一次檢查結(jié)果偏高不能確診,需多次復(fù)查對(duì)比。 3.心電圖:可能出現(xiàn)心律失常,如早搏、心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩等,心電圖的異常表現(xiàn)有助于診斷。 4.病原學(xué)檢查:通過(guò)檢測(cè)病毒抗體、病毒核酸等,明確是否存在病毒感染。 5.心臟磁共振成像:能清晰顯示心肌的炎癥、水腫和壞死情況。 總之,病毒性心肌炎的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)判斷。如果對(duì)孩子的病情仍有疑慮,建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步檢查和診斷。

              2024-12-26 21:36
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              如果心肌酶升高就要考慮心肌存在損傷,心臟如果同時(shí)有增大,如果增大是一過(guò)性的考慮心肌炎,如果不是短暫一過(guò)性的就要考慮心肌病了。建議患者安心肌炎用藥治療這樣對(duì)患者最有益

              2015-11-20 18:53
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,毒性心肌炎在非急性期,心肌酶檢查可能是正常的。如果孩子之前有過(guò)呼吸道感染或者感冒,很可能是心肌炎。要注意休息,不要活動(dòng)量太多,以免增加心臟負(fù)擔(dān)。

              2015-11-20 12:56
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是病毒性心肌炎?   病毒性心肌炎( viral myocarditis,VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質(zhì)性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維滲出的過(guò)程,有的可伴有心內(nèi)膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現(xiàn)輕重不一,預(yù)后大多良好,但少數(shù)可發(fā)生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。感染性心肌炎由細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)等感染引起,非感染性心肌炎包括過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)性心肌炎,如風(fēng)濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。 查看全文»

            心悸 心律不齊
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            • 歐陽(yáng)平

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            • 郭維琴

              主任醫(yī)師 教授

              北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

              擅長(zhǎng):中醫(yī)藥治療冠心病、高血壓、心力衰竭、心肌病等。 詳情»

            • 金瑋

              主任醫(yī)師

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

              擅長(zhǎng):血脂異常、冠心病、心肌炎、心力衰竭的優(yōu)化治療 詳情»

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見(jiàn)解和秘方,通過(guò)內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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            成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院

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