30 歲男性心跳快、頭痛頭昏等癥狀原因及應對
男,30歲,本人就最近感覺到的病情從現在往前敘述如下:一、大概是12月1日起,開始頭昏頭漲頭痛,面部感覺很熱,不發燒,有時感覺心跳很快,有時一分鐘85左右,有時100多,無胸悶無胸痛感覺。12月3日體檢:1、心電圖顯示:108次/分鐘,T變化(Tv6波低平)2、胸片:心肺未見異常。3、頸椎未見明顯異常。4、血壓:80/13012月6體檢:T3.T4.TSH正常。二、此前8月底9月初,也是心跳快,有時正常,有時100多,胸悶、胸痛(現在沒有,也沒有現在的頭痛癥狀),持續1個月左右悶痛消失9月初體檢:心電圖正常。三、6月份面部感覺很熱,頭昏漲痛(沒有現在明顯),體溫正常,血壓正常,沒有作特殊檢查。從6月份開始,偶爾會有手指關節皮膚、手臂皮膚突然出現燒灼、刺痛如觸電的感覺,很快就消失這種感覺,還有就是頸椎有時很難受。四、12月20日左右在中醫院體檢,醫生說我是高血脂,因為甘由三脂達到正常范圍的上限,后來我又到市立醫院(三甲)給醫生看結果,醫生要我重新檢查血脂,結果又正常,然后依然心跳偏快,他給我開了倍他樂克服了一個星期,感覺心跳慢了,大概在76次左右,后來我打算停藥,可是昨天我感覺突然頭昏頭痛,而且痛的很厲害,心跳也快,安靜狀態在95-100次,早上上樓,我感覺心都要跳出胸膛了,我數了一下有120次左右。還有一點,每次醫生給我體檢,說我就是心跳快了點,沒有聽出什么問題,他們總認為心臟是沒有問題。我現在也不知道是什么問題,總感覺毛病越來越嚴重了。第一次問題補充:可每次測量的血壓都在80-85/130啊,醫生說是正常,在安靜狀態下有90次以上,就不正常。第二次問題補充:今天下午再到醫院做個CT看看。下面就發病前后的情況仔細敘述如下:一、在11月底12月初,我開始是胃漲,打嗝,連續打幾個小時,打的我無法入睡,后來到醫院急診,醫生給我打了胃復安,第二天才好了,然后出現頭昏頭痛,心跳快,出現文中開始的一幕:12月3日體檢:1、心電圖顯示:108次/分鐘,T變化(Tv6波低平)2、胸片:心肺未見異常。3、頸椎未見明顯異常。4、血壓:80/13012月6體檢:T3.T4.TSH正常。二、1月5-6日左右,開始也是胃漲,感覺不消化,后來是胃痛,我吃了幾天斯達舒,好了點,每天我飯量都減半,不敢吃飯,其實夏天的時候我做過胃鏡,結果還好,淺表性胃炎,醫生說沒有多大關系。這次胃好了過后,然后是頭是從1月8下午開始頭昏頭痛,特別是昨天上午,1.10日,我上樓都很吃力,心跳在120次左右,腿無力。今天感覺好些,用力搖頭頭里面很痛,敲打頭部并不痛,如果敲打頸椎和后腦結合部,感覺震動的頭腦里面很痛。大致情況就這次,以前的幾次我不大記得了!第三次問題補充:1月11日下午去做了頭顱CT,詳細描述不說,最后結果是未見明顯異常;前面已經做了T3.T4.TSH,結果也在正常范圍內。
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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30 歲男性出現心跳快、頭痛頭昏、胃脹、消化不良等癥狀,可能與心血管疾病、內分泌失調、頸椎問題、消化系統疾病、精神心理因素等有關。 1.心血管疾病:心跳快可能是心律失常,如竇性心動過速。T 波改變可能提示心肌缺血,但還需進一步檢查。可進行 24 小時動態心電圖監測。治療藥物如美托洛爾、普萘洛爾、維拉帕米等。 2.內分泌失調:甲狀腺功能正常可排除甲亢,但仍需關注其他激素水平。 3.頸椎問題:雖檢查未見明顯異常,但頸椎不適可能影響神經和血管,導致相關癥狀。注意避免長時間低頭,適度活動頸部。 4.消化系統疾病:胃脹、胃痛、消化不良等,可能是胃炎發作。藥物治療可用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。飲食規律,避免刺激性食物。 5.精神心理因素:緊張、焦慮等情緒可能引起軀體癥狀。可通過心理疏導、放松訓練緩解。 該患者癥狀較多,原因較為復雜,需要綜合考慮和進一步檢查明確診斷。建議前往正規醫院心內科、消化內科等科室就診,以便制定個體化的治療方案。
2024-12-27 05:09
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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應該是全面的檢查一下看看是否有器質性病變,代謝性疾病。比如說甲亢。如果是排除了器質性病變就問題不大的,定期復查就可以了,如果有什么不清楚的可以繼續提問,
2015-11-21 05:32
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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這種情況建議你用點谷維素進行治療看看的好嗎
2015-11-20 21:57
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好:這個應該是竇性心率過速。如果有心臟癥狀,可以考慮使用抗心率失常藥物進行治療。
2015-11-20 20:39
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,心臟痛需要檢查一下心電圖看看,同時多休息不要勞累。建議,同時飲食注意低鹽低脂高維生素飲食即可,情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累.
2015-11-20 14:09
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