結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度過敏狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。是否傳染取決于具體情況，如胸腔積液中有無結(jié)核菌等。防治傳染需從多方面入手，包括規(guī)范治療、個(gè)人防護(hù)、環(huán)境消毒、密切接觸者篩查、定期復(fù)查等。 1. 疾病原理：結(jié)核菌感染胸膜，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致胸腔積液。積液中若存在結(jié)核菌，則可能有傳染性。 2. 規(guī)范治療：常用藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等，遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 3. 個(gè)人防護(hù)：患者咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾捂住口鼻，痰液用專門容器收集并消毒。 4. 環(huán)境消毒：定期開窗通風(fēng)，對(duì)患者居住環(huán)境進(jìn)行消毒。 5. 密切接觸者篩查：家人和室友等密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查。 6. 定期復(fù)查：監(jiān)測病情變化，評(píng)估治療效果。 結(jié)核性胸膜炎患者不必過于焦慮，只要積極治療，采取有效的防治措施，是可以控制病情和防止傳染的。

一.原則是治療和預(yù)防后發(fā)的肺結(jié)核,消除癥狀防止胸膜粘連,抗癆治療可按初染結(jié)核方案如INH0.3/d,RFP0.45/d,EMB0.253次/d或PZA0.53次/d.　　二.中等量以上胸腔積液每周抽胸液2~3次,每次600~1000ml但抽液速度不宜過快,防止復(fù)張性肺水腫的發(fā)生.　　三.中毒癥狀嚴(yán)重,胸水滲出過快者可加用強(qiáng)地松20~30mg/d,胸水減少癥狀減輕后每周減少2.5~5.0mg.　　預(yù)防常識(shí)：　　結(jié)核性胸膜炎經(jīng)過抗結(jié)核及抽胸水治療,可治愈,同時(shí)應(yīng)注意30%五年內(nèi)可出現(xiàn)肺結(jié)核,須堅(jiān)持全程的抗結(jié)核治療,否則還可能會(huì)復(fù)發(fā).反復(fù)復(fù)發(fā)的結(jié)核性胸膜炎如療效不佳,持續(xù)胸痛時(shí)要警惕胸膜癌變的可能.