48 歲女性年輕時外傷后出現頭腦搖晃但自身未察覺，可能與神經損傷、平衡功能障礙、腦部組織病變、心理因素、頸椎問題等有關。 1. 神經損傷：外傷可能損傷了控制頭部運動的神經，如小腦、前庭神經等，影響了平衡和協調能力。 2. 平衡功能障礙：頭部的平衡感受器受到影響，導致平衡感知異常。 3. 腦部組織病變：外傷可能引發腦部慢性病變，如腦軟化灶、腦積水等，影響大腦對頭部運動的控制。 4. 心理因素：長期的心理壓力、焦慮等可能導致對自身身體感覺的忽視或異常感知。 5. 頸椎問題：頸椎損傷或病變可能影響頸部神經和血管，間接影響頭部的感覺和運動。 綜上所述，該患者需要到醫院進行詳細的檢查，如頭顱 CT、磁共振成像（MRI）、神經電生理檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、胞磷膽堿鈉等）、康復訓練、心理治療等。同時，患者應保持良好的生活習慣，避免勞累和情緒波動。

您可能是年輕的時候，受過的外傷沒有痊愈，或痊愈后留下的后遺癥導致的。可能您察覺不到是因為您習以為常了，早已習慣了。建議您去醫院做個檢查。希望我的回答對您有幫助