假性胰腺炎囊腫術后出現十二指腸潰瘍如何應對
我爸爸去年臘月28由于假性胰腺炎囊腫開刀外引治療恢復期間,本來好好的,就在前幾天由于半夜血便,流血過多引起休克倒在廁所,之后120來之前昏倒5次,然后去42軍區醫院檢查出是十二指腸潰瘍,有個小孔,醫生說不必要做手術。但是輸液手腳血管硬化,輸不進血啊。
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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假性胰腺炎囊腫術后出現十二指腸潰瘍,可能由多種因素引起,如胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、不良生活習慣、藥物刺激、精神因素等。 1.胃酸分泌過多:胃酸是導致十二指腸潰瘍的重要因素。胃壁細胞分泌過多胃酸,損傷十二指腸黏膜。治療上常使用質子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑等,抑制胃酸分泌。 2.幽門螺桿菌感染:這是十二指腸潰瘍的常見病因??赏ㄟ^尿素呼氣試驗等檢查確診,采用四聯療法,包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀進行治療。 3.不良生活習慣:長期飲食不規律、吸煙、酗酒等,會破壞胃腸道黏膜屏障?;颊邞{整生活方式,規律飲食,戒煙戒酒。 4.藥物刺激:非甾體抗炎藥等可能損傷黏膜。需停用相關藥物,或換用對胃腸道刺激小的藥物。 5.精神因素:長期精神緊張、焦慮等可影響胃腸道功能?;颊咭⒁庹{節情緒,必要時進行心理疏導。 總之,對于假性胰腺炎囊腫術后出現的十二指腸潰瘍,應綜合考慮各種可能因素,采取針對性治療措施,并注意調整生活方式,促進潰瘍愈合,預防復發?;颊咝柙卺t生指導下規范治療。
2024-12-27 08:40
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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十二指腸是連接人體胃和空腸的一段特殊的腸管.當因為感染,酒精,酸性物質以及其他原因刺激后可以產生潰瘍,也就是該處粘膜甚至粘膜下層乃至基層,漿膜層糜爛,如果披糜爛發展到漿膜層(最外層)時即形成穿孔,最通俗易懂的說法也就是說十二指腸爛穿了發生穿孔后十二指腸內容物可以通過該孔道進入腹腔,從而引起彌漫性腹膜炎,如不及時治療可能發生感染性休克甚至影響生命安全,建議積極手術修補治療.
2015-11-20 22:23
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好,這位病友,從你的資料看,你爸爸確實還是很不幸的,做了那么多次手術這次又患了十二指腸潰瘍,穿孔了,一個來說,對于十二指腸潰瘍的治療,可以采用保守的內科藥物治療,但一旦出現潰瘍穿孔,還是建議及時的做外科手術,修補穿孔,對于下面的這些情況,可以考慮保守治療:第一,空腹穿孔,第二,腹部體征不是很重,沒有腹膜炎的癥狀,第三,病人體質很差,不能耐受手術,第四,病人有出血傾向。但穿孔保守治療的時間相對比較長,而且有保守治療不佳或者病情加重者,還是需要及時手術修補穿孔的,在保守治療的過程中,病人要絕對的禁食水,放胃管,還要嚴密的觀察病情變化和腹部癥狀,補足液體量,加強抗感染治療,同時還需要營養支持治療。
2015-11-20 21:31
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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(一)中焦虛寒。散寒溫中,活血生肌。烏附白芨方。烏附片6克,白芨30克,肉桂6克,干姜6克,煅瓦楞15克,廣木香6克,佛手6克,甘草6克。加水500毫升,濃煎至100毫升,加糖和防腐劑適量。每日空服2次,每次50毫升。余景謀方。(二)寒邪犯胃,胃陽被遏,胃失和降。溫中散寒,宣通陽氣。良附蘇陳湯。良姜10克,香附10克,蘇梗10克,陳皮5克,佛手5克,香櫞皮10克,炒川楝子10克,延胡索5克,煅瓦楞子10克,烏賊骨10克,馬尾連5克。水煎服,每日1劑,日服2次。董建華方。(三)脾胃陽虛,兼氣滯血瘀。溫養脾胃,止血化瘀,理氣生肌,軟堅和化。甘麥烏貝散。烏賊12克,甘松9克,草叩6克,川楝9克,元胡9克,生麥芽31克,浙貝9克,生草5克。水煎服,每日1劑,日服3次。屠金城方。(四)去吃猴頭菇,傳統中醫對猴頭菇治療腸胃疾病的功效還是十分推崇的,還可以試試如太陽神猴頭菇胃腸保健口服液一類的保健品,它可以通過增強胃腸消化系統的免疫能力來增強機體的抗病能力。對因精神緊張,飲食不調引發的胃腸不適有良好的調養保健功能。對慢性胃炎、胃潰瘍、十二腸潰瘍有良好的輔助治療效果。(五)肝胃不和。疏肝和胃,制酸止痛。疏肝和胃飲。當歸10克,白芍15克,柴胡10克,枳實6克,瓜蔞10克,薤白10克,半夏10克,陳皮5克,甘草3克,蒲公英10克,煅瓦楞10克。水煎服,每日1劑,日服2次。譚日強方。
2015-11-20 15:45
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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立的非特異性潰瘍常由于口服腸衣包裹的氯化鉀引起,也可由于系統性紅斑狼瘡,結節性多發性關節炎,類風濕性關節炎,血液病,肉芽腫性疾病,創傷,感染,白塞氏綜合征,腫瘤及結核等疾病引起. 孤立的非特異性潰瘍:1.該病以保守治療為主,如消除病因,給予抗膽堿類藥物治療等.2.若受累腸管有出血,穿孔或狹窄等并發癥出現,應及時給予手術治療.空腸和回腸的彌漫性潰瘍可見于谷膠敏感性腸病(口炎性腹瀉),淋巴瘤,特發性慢性潰瘍性腸炎,嗜酸細胞增多癥胃腸炎等疾病. 空腸和回腸的彌漫性潰瘍:1.口炎性腹瀉出現彌漫性潰瘍,輕度可給予類固醇激素治療,但多數患者對藥物治療無效,死亡率高.2.淋巴瘤出現彌漫性潰瘍,對于局部切除和放射治療不敏感.3.慢性潰瘍性腸炎出現彌漫性潰瘍,類固醇激素治療效果不佳,死亡率高,多數死于腹內或全身感染.4.彌漫性嗜酸細胞增多癥胃腸炎,可給予類固醇激素,也可手術治療.
2015-11-20 15:20
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