58歲老太太出現便血尿血，可能由泌尿系統感染、泌尿系統結石、泌尿系統腫瘤、全身性疾病、藥物副作用等引起。 1.泌尿系統感染：如尿道炎、膀胱炎等，細菌感染導致炎癥，使黏膜充血、水腫，容易出血。常見致病菌有大腸桿菌等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.泌尿系統結石：結石在尿路中移動時可能損傷黏膜，引起出血。治療根據結石大小和位置選擇，藥物如排石顆粒、腎石通顆粒等，較大結石可能需體外沖擊波碎石或手術。 3.泌尿系統腫瘤：膀胱癌、腎癌等，腫瘤生長過程中會破壞正常組織導致出血。確診后多需手術、放療、化療等綜合治療。 4.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，凝血功能異常可致出血。治療針對原發病，如免疫抑制劑治療血小板減少性紫癜。 5.藥物副作用：某些藥物如抗凝血藥華法林、阿司匹林等，可能影響凝血功能導致出血。 總之，便血尿血可能是多種疾病的表現，需要及時就醫，進行詳細檢查，如尿常規、血常規、超聲、CT 等，以明確病因，采取針對性治療。

你好這個不能排除消化道出血引起的癥狀，建議您到醫院消化內科檢查看看，查明病因對癥治療