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            出現巨人癥相關癥狀應如何應對?

            面增長變闊,眉及雙顴隆突,巨鼻大耳,唇舌肥厚,下頜漸突出,鼻翼與喉頭增大,語言鈍濁,容貌趨丑陋。得了巨人癥怎么辦?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              巨人癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。患者會有肢端肥大、面容改變等癥狀。治療方法包括藥物治療、手術治療、放射治療等。同時,患者還需注意生活方式調整和定期復查。 1.疾病原理:腺垂體分泌生長激素的細胞增生或腺瘤,導致生長激素過度分泌,從而引起骨骼、軟組織和內臟過度生長。 2.癥狀表現:除了身體和容貌的改變,還可能有頭痛、視力障礙、多汗、乏力、關節疼痛等。 3.診斷方法:通過測定血清生長激素水平、胰島素樣生長因子-1水平,以及進行垂體磁共振成像等檢查來確診。 4.藥物治療:常用藥物有奧曲肽、蘭瑞肽、培維索孟等,但需遵醫囑使用。 5.手術治療:經蝶竇手術切除垂體瘤是主要的治療方法。 6.放射治療:作為輔助治療,用于術后殘留或不能手術的患者。 7.生活注意:保持良好的作息,均衡飲食,適當運動,避免勞累和精神壓力。 巨人癥若能早發現、早診斷、早治療,可有效控制病情,改善生活質量。患者應選擇正規醫院的內分泌科就診,積極配合治療。

              2024-12-25 22:49
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              巨人癥系腺腦垂體分泌生長激素過多,引起組織、骨骼及內臟的增生肥大及內分泌代謝紊亂的疾病。

              2015-11-20 16:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              肢端肥大癥的治療方法應根據患者的病情輕重及性質而定。目前采用較多的為60Co放射療法以及γ刀治療。  1.手術治療通過經顱手術法或經蝶竇顯微手術法切除垂體瘤,以制止腺瘤分泌GH及PRL,減輕壓迫及浸蝕,療效較好,視野恢復,視力恢復及內分泌癥狀改善等約占50%以上。目前經蝶骨手術切除垂體瘤方法應用較多,術后病人恢復較快,適用于周身情況較差不能耐受開顱手術的患者。  2.放射療法有內照射及外照射方法,國內通常采用外照射方法,包括深部X線、60Co放射治療及重粒子放射治療等。內照射方法是通過手術,將放射物質源(一般有198Au及90Y等)植入蝶鞍內,直接對垂體瘤放射治療,減少周圍組織損傷。近年來γ刀治療發展迅速,對有適應證者不失為一種理想的選擇,療效多較確切。  3.藥物治療常用的藥物包括:①多巴胺能激動藥:如溴隱亭、培高利特(硫丙麥角林)利舒脲(麥角乙胺)和卡麥角林等。這類藥物對多數患者僅能使癥狀得到一定改善,療效較差。用藥后血生長激素水平下降至5μg/L者,約占20%,垂體瘤縮小者僅占10%~15%。②生長抑素及其類似物:如奧曲肽(善得定)100μg,肌注,2~3次/d;蘭瑞肽(索馬杜林)30mg,每2周肌注1次;生長抑素(施他寧)150μg,q12h肌注(但不宜長期應用)。治療過程中應根據血清生長激素的水平調節藥物劑量。長期用藥價格昂貴并可引起膽囊炎、膽石癥。③對癥治療:對肢端肥大的風濕癥可給予非甾體抗炎藥對癥治療。

              2015-11-20 15:57
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              本病較少見,一般起病較緩,青、中年男性多見,病程較長,可達30余年。肢端肥大癥主要臨床表現與GH、PRL、TSH、IGF-Ⅰ和其他激素分泌增多及其作用有關,與垂體腺瘤占位病變蝶鞍擴大受浸蝕、鄰近組織受壓與顱壓增高有關,也與臟器增生肥大及其功能變異有關。疾病早期可有內分泌腺功能亢進表現,晚期則可發生內分泌功能減退表現。  肢端肥大癥時面容粗陋,頭痛乏力,多汗,腰酸背痛,手足增寬增大,帽號與鞋號不斷增加,還可出現糖尿病與甲亢的癥狀體征。由于軟組織增生,皮膚粗厚,頭枕部皮膚多有松垂皺紋,皮下結締組織和深筋膜增厚,毛孔增大,黏膜加厚,正常人足跟墊厚度應小于23mm,而本癥時可增大至(26.5±4.1)mm,口唇增厚,耳鼻增大,舌胖大,喉頭厚大,故常有語音低沉與模糊不清。頭部骨骼變化,常有顱骨面部增寬增長,上頜、前額、眉弓、枕骨粗隆、下頜骨及顴骨突出與增大,牙縫加寬,牙列稀,患者容貌逐年變丑。患者生長較正常人快速,身高增長迅速,手足肥大,脊柱骨增寬,因伴有骨質疏松可發生骨畸形呈后凸,甚或病理性骨折。由于視神經受腺瘤壓迫引起血液循環障礙,故可引起視神經萎縮,視力下降,視野缺損,如雙顳側偏盲等。

              2015-11-19 23:01
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            王亞

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            張宗芬 / 主任醫師

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