左腋下出現二公分大的囊腫是否需要手術，取決于囊腫的性質、癥狀、生長速度、患者身體狀況以及個人意愿等。 1. 囊腫性質：如果是良性的皮脂腺囊腫或脂肪瘤，且沒有明顯癥狀，可先觀察。但若是囊性淋巴管瘤、囊性畸胎瘤等，可能需要手術。 2. 癥狀表現：若囊腫引起疼痛、紅腫、壓迫神經導致手臂麻木等，手術的可能性較大。 3. 生長速度：快速增大的囊腫通常需要手術，以防止惡變或出現更嚴重的并發癥。 4. 身體狀況：患者若有嚴重的基礎疾病，如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等，手術風險增加，需綜合評估。 5. 個人意愿：有些患者因美觀或心理因素，強烈要求手術去除囊腫。 總之，左腋下二公分大的囊腫是否手術不能一概而論，需要綜合多方面因素，建議患者到正規醫院就診，由醫生進行詳細的檢查和評估，制定合適的治療方案。