兩歲患兒高熱伴異常癥狀是何因,如何應(yīng)對?
患者年齡:兩歲T39.8,輕度流涕,無嘔吐腹瀉,四肢強直抖動,口吐沫,發(fā)紺,意識不清,持續(xù)約一分鐘
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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兩歲患兒出現(xiàn)體溫 39.8℃、輕度流涕、四肢強直抖動、口吐白沫、發(fā)紺、意識不清等癥狀,可能是高熱驚厥、腦炎、癲癇、中毒、低血糖等原因引起。 1.高熱驚厥:兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,高熱時易出現(xiàn)。表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身性或局限性肌群強直性和陣攣性抽搐,多伴有意識障礙。治療以控制體溫、止驚為主,如使用地西泮、苯巴比妥鈉等。 2.腦炎:病毒或細菌感染引起腦組織炎癥。除上述癥狀外,還可能有頭痛、嘔吐等。需進行抗感染、降顱壓治療,常用藥物有阿昔洛韋、甘露醇等。 3.癲癇:腦部神經(jīng)元異常放電所致。常有反復(fù)發(fā)作的特點。確診后需長期規(guī)范用藥,如丙戊酸鈉、卡馬西平等。 4.中毒:誤食某些有毒物質(zhì)可能導(dǎo)致。需盡快明確毒物并采取相應(yīng)解毒措施。 5.低血糖:進食不足或代謝異常可引發(fā)。補充葡萄糖能緩解癥狀。 總之,對于出現(xiàn)此類癥狀的患兒,應(yīng)盡快送醫(yī),明確病因,進行針對性治療。同時,家長要密切觀察患兒情況,避免類似情況再次發(fā)生。
2024-12-25 23:20
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,寶寶家長,目前根據(jù)您的描述情況來看,首先您要知道,小兒高熱驚厥是兒科常見急癥之一,多見于6個月~6歲患兒,尤以2-3歲以內(nèi)兒童多見。小兒高熱驚厥主要是上呼吸道感染所致,占兒童驚厥的30%左右。小兒高熱驚厥的臨床表現(xiàn)及鑒別上呼吸道感染患兒于發(fā)病初期體溫驟然升高至39℃以上時,突然出現(xiàn)全身或局部肌肉強直或陣發(fā)性抽搐,可伴有意識喪失,雙眼上翻,凝視、斜視,牙關(guān)緊閉,呼吸不規(guī)則,可有口唇紫紺。一般持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘緩解。一般不超過15min。若處理不當可引起腦損傷、智力障礙甚至癲癇1、護理小兒驚厥是急癥,應(yīng)在最短的時間內(nèi)迅速處理。控制驚厥:立即按壓或針刺人中、合谷等穴位,強刺激。根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物。如魯米那鈉、安定肌注或水合氯醛灌腸。2、保持呼吸道通暢。立即解開衣扣,去枕平臥,頭偏向一側(cè),用纏有紗布的壓舌板放于上下齒之間,以防唇舌咬傷,必要時用舌鉗將舌拉出,以免后墜,引起窒息;有分泌物及時清除。3、吸氧。驚厥發(fā)作時及時吸氧4、體溫升高明顯者,頭部給予濕冷敷,有條件者加冰袋或冰枕置于頭部,同時用冰水或30%~50%酒精擦浴頸、腋下、肘窩、腹股溝等大血管走向處,避免擦前胸后背。亦可用藥物降溫。5、做好口腔護理。高熱時口腔粘膜干燥,易受損發(fā)生口腔炎癥飲食。給予流質(zhì)飲食,鼓勵病人多飲水,避免因降溫過快、出汗過多引起虛脫。希望我的回答可以幫到您
2015-11-20 12:26
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回答2
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馬虎龍
南京紫金醫(yī)院
一級
腦復(fù)蘇專科
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驚厥的癥狀是突然不省人事,兩眼固定,四肢抽動,面色紫紺或蒼白。有的會有口吐泡沫,一般持續(xù)數(shù)十秒到數(shù)分鐘,發(fā)作過后清醒。驚厥的癥狀是突然不省人事,兩眼固定,四肢抽動,面色紫紺或蒼白。有的會有口吐泡沫,一般持續(xù)數(shù)十秒到數(shù)分鐘,發(fā)作過后清醒。建議明確診斷后治療。一級護理
2015-11-20 11:28
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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熱性驚厥的預(yù)防目前現(xiàn)有證據(jù)表明單純應(yīng)用退熱藥物并不能預(yù)防熱性驚厥的發(fā)作,僅能增加患兒的舒適度。國外最為推崇的是安定栓劑短程應(yīng)用,但國內(nèi)并無該藥制劑,救護需要及時,請到正規(guī)醫(yī)院檢查就醫(yī),價格標準合理。
2015-11-20 03:21
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