便秘、排便困難且便后有鮮血，可能是痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等原因引起。是否需要檢查，要綜合多種因素判斷。 1.痔瘡：是常見原因。肛門周圍的靜脈曲張形成痔瘡，排便時摩擦導致破裂出血。 2.肛裂：肛管皮膚裂開，排便時刺激裂口引起出血，常伴有疼痛。 3.腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎等，炎癥刺激腸道黏膜，導致出血。 4.腸道息肉：息肉表面的血管豐富，容易破裂出血。 5.腸道腫瘤：腫瘤組織侵犯血管，可引起出血。 鑒于有便后出血的情況，且之前做過肛瘺手術，建議及時到正規醫院肛腸科就診，進行相關檢查，如肛門指檢、腸鏡等，以明確病因，采取相應的治療措施。

你好，你的情況應該是肛門周圍的疾病，需要去醫院肛腸科檢查一下，明確診斷

可口服整腸生及通便靈試試。平時注意調節飲食，多吃新鮮蔬菜水果，增加膳食纖維攝取量，加強鍛煉。交替使用各種瀉藥.建議患者每天至少喝6杯250毫升的水，進行中等強度的鍛煉，并養成定時排便的習慣.