甲狀腺結節在臨床上較為常見，是否需要手術取決于多種因素，如結節大小、形態、邊界、血流信號以及患者的癥狀等。對于這位 44 歲女性患者的情況，需要綜合判斷。 1. 結節大小：左葉結節 34*22mm，右葉結節 12*7mm。較大的結節可能增加惡變風險，需要密切關注。 2. 結節形態和邊界：左葉結節邊界清、形狀規則；右葉結節邊界欠清。邊界清晰規則的結節一般良性可能性大，但邊界欠清的需警惕。 3. 內部回聲：左葉結節呈混合性且內部回聲不均勻，右葉結節呈實質性近等回聲且內部回聲欠均。不均勻的回聲提示結節的結構復雜。 4. 血流信號：兩個結節的血流信號均不明顯，這在一定程度上說明結節的生長可能相對緩慢。 5. 癥狀表現：如果患者有頸部疼痛、壓迫感、聲音嘶啞等癥狀，也會影響治療決策。 6. 淋巴結情況：雙側頸部有多個實質性橢圓形回聲低的淋巴結，需判斷其與甲狀腺結節的關系。 綜上所述，僅根據目前的超聲檢查結果，不能簡單判斷是否可以不手術。需要進一步進行甲狀腺功能檢查、細胞學穿刺等，綜合評估后，由醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。

碘缺乏仍是全世界甲狀腺腫大的最通常原因.可以有輕度代償性TSH增高,因此免于甲狀腺功能減退,但TSH興奮導致甲狀腺腫大.反復刺激和退化可致使非毒性結節性甲狀腺腫.然而,非缺碘地區大多數非毒性甲狀腺腫的真正原因仍未查清.

碘缺乏仍是全世界甲狀腺腫大的最通常原因.可以有輕度代償性TSH增高,因此免于甲狀腺功能減退,但TSH興奮導致甲狀腺腫大.反復刺激和退化可致使非毒性結節性甲狀腺腫.服用中藥可以全面調理機體內環境.補氣養血,扶正祛邪.

甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病癥，用甲狀腺制劑治療4～6個月，如結節縮小，可免于手術治療，如結節不縮小，反而增長迅速，累及周圍組織，爭取盡快手術治療。

你好,建議采用中醫動態的療法服用中草藥全面調養綜合治療,有效的控制病情,減輕癥狀和痛苦等,使患者在最短時間內病情得到明顯好轉,達到最理想的效果