頭部脂溢性皮炎患者出現頭頂疼痛、長硬塊和包的情況，可能與炎癥加重、感染、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、頭皮血腫等有關。需要到皮膚科就診，可能會進行體格檢查、血常規、皮膚鏡檢、病理活檢等。 1. 炎癥加重：脂溢性皮炎本身的炎癥反應加劇，可能導致疼痛和硬塊。此時需注意頭皮清潔，避免刺激。 2. 感染：如細菌感染，會引起紅腫疼痛。可使用抗生素類藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等，但要遵醫囑。 3. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成囊腫。較小的囊腫可暫不處理，較大的可能需要手術切除。 4. 脂肪瘤：是一種常見的良性腫瘤，一般生長緩慢，無明顯癥狀，較大時可手術去除。 5. 頭皮血腫：多因外傷引起，較小的可自行吸收，較大的可能需要穿刺抽吸。 總之，出現這種情況應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，在治療期間要保持頭皮清潔，注意飲食清淡，避免搔抓頭皮。

你好，通過你對癥狀的描述，我們認為這可能是患有毛囊炎了，這應該請臨床醫生具體查看。