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            顱底骨折致腦脊液鼻漏,手術方式如何選?

            顱骨骨折

            顱底骨折導致腦脊液鼻漏田主任,您好!我今年5月份顱底骨折導致腦脊液鼻漏,當時做腰大池引流術無效!至今半年余仍然鼻漏!請問田主任可以采取鼻內入路手術嗎?還是經顱手術效果好呢?懇請田主任百忙之中給予答復!萬分感謝!!腰大池引流術無效

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              顱底骨折導致的腦脊液鼻漏若腰大池引流術無效,手術方式的選擇需綜合多方面因素,包括鼻漏位置、病情嚴重程度、患者身體狀況、手術風險及術后恢復情況等。 1.鼻漏位置:若鼻漏位置較淺且局限,鼻內入路手術可能更適合,其創傷相對較小。 2.病情嚴重程度:病情較輕,鼻漏量少,經評估后可能鼻內入路手術可行;若病情嚴重,鼻漏量大且復雜,可能經顱手術更能徹底解決問題。 3.患者身體狀況:身體狀況良好,能耐受較大手術,經顱手術的選擇范圍更廣;若身體較弱,可能傾向于創傷較小的鼻內入路手術。 4.手術風險:鼻內入路手術風險相對較低,但可能存在處理不徹底的風險;經顱手術風險較高,但對復雜情況的處理能力更強。 5.術后恢復情況:需考慮哪種手術方式更有利于術后的恢復和康復訓練。 總之,對于顱底骨折導致的腦脊液鼻漏手術方式的選擇,需要醫生根據患者的具體情況進行綜合評估,權衡各種因素后做出最適合的決策。

              2024-12-26 05:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好!根據您的描述,馬上接上一點鼻腔里流出來的東西,去化驗室檢查一下吧!只要是能檢查出來有蛋白,就是鼻漏,否則就是鼻腔粘膜分泌物。

              2015-11-20 05:05
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              腦脊液的外漏的情況要注意進行對癥的抗炎的治療,并要以手術的治療為宜,注意要定期的復查,避免過度的勞累。

              2015-11-20 03:30
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好!根據你的病史癥狀描述,考慮你的癥狀可能是顱底骨折造成的,顱底骨折導致腦脊液鼻漏病人,往往受傷以后就出現鼻腔的出血,但血液較稀薄,是腦脊液和血液混在一起流出鼻腔的。大部分腦脊液漏1、2天后就自止了,不能自止的,幾天后只有清亮液體流出,不含有血液。如果存在這種情況,就可以判定存在腦脊液鼻漏。如果通過癥狀體征不能確定腦脊液鼻漏,可以做流出液的生化檢查,與腦脊液生化檢查的正常值對比,也可以判定是否腦脊液鼻漏。祝你早日健康!

              2015-11-20 02:03
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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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