15 歲男孩頭癢出油且洗完就癢，可能是頭皮油脂分泌過多、脂溢性皮炎、真菌感染、洗發水不合適、飲食作息不規律等原因導致。是否用藥需根據具體情況判斷。 1. 頭皮油脂分泌過多：青春期激素水平變化，導致皮脂腺活躍，分泌過多油脂。應保持良好的生活習慣，規律作息，少吃油膩辛辣食物。 2. 脂溢性皮炎：頭皮炎癥性疾病，表現為紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢。可外用二硫化硒洗劑、煤焦油洗劑等。 3. 真菌感染：如馬拉色菌感染，會引起頭皮瘙癢。可使用酮康唑洗劑、克霉唑洗劑等。 4. 洗發水不合適：某些洗發水成分可能刺激頭皮，導致瘙癢。需更換溫和、無刺激的洗發水。 5. 飲食作息不規律：長期熬夜、高糖高脂飲食等，影響內分泌，加重頭皮問題。應調整飲食和作息。 總之，孩子出現這種情況，建議先調整生活方式和洗發水，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院皮膚科就診，明確原因，在醫生指導下選擇合適的治療方法。

你的描述來看，你的情況是頭部的皮脂腺分泌旺盛刺激造成了這個頭部有脂溢性皮炎的表現的，引起了頭部油膩瘙癢的，這樣的情況應該通過飲食調理，藥物治療，我建議多吃蔬菜，水果，避免辛辣油膩食物，通過口服甲氰咪胍片，維生素B6，硫酸鋅，外用硫磺洗劑洗頭，這樣就可以有很好的效果的。

脂溢性皮炎是多發生于皮脂腺分布較豐富部位的一種慢性皮膚炎癥，常自頭部開始向下蔓延，典型損害為暗黃紅丘疹或斑片，邊緣清楚，表面被覆油膩性鱗屑或痂皮，伴有不同程度的瘙癢。治療：（1）維生素類：維生素B2、B6和復合維生素B等。（2）止癢鎮靜劑：瘙癢劇烈時，可給鎮靜止癢劑等。（3）炎癥顯著或炎癥范圍較大時可適當給予皮質類固醇激素及抗生素。