39 歲女性支氣管哮喘反復(fù)如何徹底治療
患者性別:女患者年齡:39發(fā)病時(shí)間:二月底鼻炎引起支氣管哮喘(病史:過(guò)敏性鼻炎六年,每年春秋兩季必發(fā)病;去年三月鼻炎引發(fā)支氣管炎。)主要表現(xiàn):咳白色稀痰,有氣管增厚及緊迫感,吸氣稍感費(fèi)勁,夜間及活動(dòng)后劇烈咳嗽,每次持續(xù)1——2小時(shí),口服病毒靈、阿奇霉素、磷酸可待因口服液,效果不明顯,改左氧氟沙星、病毒唑靜脈用藥五天,同時(shí)加氨茶堿、中藥口服,4月1日加用撲爾敏后癥狀明顯緩解,4月5日停用氨茶堿、撲爾敏,昨晚病情再次加重,一個(gè)月中病情已反復(fù)過(guò)兩次,請(qǐng)問(wèn)我還應(yīng)用什么藥,怎樣才能治療徹底?謝謝!醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:支氣管哮喘
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,由多種因素引起,如遺傳、環(huán)境、免疫等。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的支氣管哮喘患者,治療需綜合考慮藥物治療、避免誘因、增強(qiáng)免疫力、定期監(jiān)測(cè)、調(diào)整生活方式等。 1. 藥物治療:常用的控制哮喘藥物有沙丁胺醇?xì)忪F劑,可快速緩解癥狀;孟魯司特鈉咀嚼片,能減輕氣道炎癥;布地奈德福莫特羅粉吸入劑,長(zhǎng)期使用有助于控制病情。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 避免誘因:遠(yuǎn)離過(guò)敏原,如花粉、塵螨等;避免呼吸道感染;減少劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。 3. 增強(qiáng)免疫力:適當(dāng)鍛煉,保持充足睡眠,均衡飲食,可接種流感疫苗。 4. 定期監(jiān)測(cè):定期復(fù)查肺功能、一氧化氮呼氣測(cè)定等,以便調(diào)整治療方案。 5. 調(diào)整生活方式:戒煙,避免在空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境中停留,保持室內(nèi)空氣流通。 支氣管哮喘的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者需要積極配合醫(yī)生,遵循治療方案,注意日常生活中的防護(hù),以減少發(fā)作,提高生活質(zhì)量。
2024-12-25 20:55
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:哮喘治療的階梯療法哮喘是一個(gè)嚴(yán)重的全球性的健康問(wèn)題,它可以影響世界各國(guó)所有年齡的人們。世界各地哮喘的患病率不斷上升,尤其在兒童中。它給哮喘患者及其家庭帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)。近代科學(xué)的發(fā)展增強(qiáng)了我們對(duì)哮喘的理解和我們有效管理哮喘的能力。由美國(guó)國(guó)立心、肺、血液研究所和世界衛(wèi)生組織共同制定的哮喘診治與管理的綱領(lǐng)性方案--〈〈全球哮喘防治創(chuàng)議〉〉(GlobalInitiativeforAsthma)推薦的哮喘階梯療法現(xiàn)已被世界各國(guó)所采用,其核心是以吸入藥物特別是皮質(zhì)激素吸入為治療基礎(chǔ),根據(jù)哮喘患者的病情特點(diǎn)和嚴(yán)重程度,將其分為4級(jí):第1級(jí)的臨床特點(diǎn)為間歇有癥狀每周少于1次,有短期發(fā)作,夜間有哮喘癥狀每月小于2次,發(fā)作間期無(wú)癥狀,且肺功能正常,最大呼氣流速(PEF)或第1秒用力呼氣量(FEV1)大于80%預(yù)計(jì)值,PEF變異率小于20%。治療方案為吸入短效支氣管擴(kuò)張劑,必要時(shí)口服皮質(zhì)激素。第2級(jí)的臨床特點(diǎn)為有癥狀每周超過(guò)2次,但不到每天1次,發(fā)作可能影響活動(dòng)和睡眠,夜間有哮喘癥狀每月超過(guò)2次,PEF或FEV1大于80%預(yù)計(jì)值,PEF變異率20~30%。治療方案為長(zhǎng)期吸入皮質(zhì)激素,可加用一種長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑。第3級(jí)的臨床特點(diǎn)為發(fā)作影響活動(dòng)和睡眠,夜間有哮喘癥狀每周超過(guò)1次,PEF或FEV1為60~80%預(yù)計(jì)值,PEF變異率超過(guò)30%。治療方案為長(zhǎng)期吸入皮質(zhì)激素,加用一種長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑。第4級(jí)的臨床特點(diǎn)為癥狀持續(xù)發(fā)作頻繁,夜間頻繁有哮喘癥狀,因哮喘癥狀體力活動(dòng)受限,PEF或FEV1小于60%預(yù)計(jì)值,PEF變異率超過(guò)30%。治療方案為長(zhǎng)期大劑量吸入皮質(zhì)激素、長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑和長(zhǎng)期口服皮質(zhì)激素。每一級(jí)的療程為3~6個(gè)月,如哮喘得到控制,既可逐步降級(jí)治療,反之,則逐步升級(jí)治療。支氣管哮喘需要規(guī)范化治療 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為哮喘是一種氣道慢性非特異性炎癥。由于這種炎癥的長(zhǎng)期存在,就造成了哮喘患者的反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶和咳嗽、尤其夜間和清晨最重。得了哮喘并不可怕,也不要自卑。如果你得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)與幫助,經(jīng)常合理使用緩解癥狀的藥物和預(yù)防治療藥物,哮喘癥狀就不會(huì)發(fā)作,更不會(huì)致命。哮喘是完全可以控制的。哮喘患者處在緩解期時(shí)可以象正常人一樣生活、學(xué)習(xí)、工作和娛樂(lè)。但是如果對(duì)自己的病情不了解,不規(guī)范化治療,那就相當(dāng)危險(xiǎn),可使病情發(fā)展得很重。重型哮喘急性發(fā)作是可以致命的,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)“哮喘猝死”。
2015-11-20 05:50
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,哮喘的癥狀是癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解。但是如果是比較嚴(yán)重的哮喘,需要堅(jiān)持長(zhǎng)期的治療,以避免突然的發(fā)作而引起嚴(yán)重的后果。
2015-11-20 04:56
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好;此病是不能根治的,需要平時(shí)注意休息,禁煙酒,禁辛辣食物,增強(qiáng)免疫力,預(yù)防感冒為主,平時(shí)注意吸吸氧,必要時(shí)去醫(yī)院住院正規(guī)治療,祝您早日康復(fù)
2015-11-19 23:00
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這種情況可以考慮用中藥調(diào)理一下。
2015-11-19 21:31
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