18 歲男性食指指甲下側(cè)腫痛三月，確診甲溝炎后治療未愈，仍可能是甲溝炎，也可能是膿性指頭炎、甲下膿腫、指頭炎、骨髓炎等。 1.甲溝炎：多因甲溝及其附近組織刺傷、擦傷等引起。指甲周圍組織紅腫、疼痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)化膿。 2.膿性指頭炎：多由手指末節(jié)掌面的皮下組織化膿性感染所致，疼痛劇烈，指頭腫脹。 3.甲下膿腫：指甲下形成的膿腫，常有明顯的疼痛和腫脹。 4.指頭炎：手指末節(jié)掌側(cè)的感染，可由甲溝炎蔓延而來(lái)。 5.骨髓炎：指骨骨髓的炎癥，多由細(xì)菌感染引起，可導(dǎo)致骨痛、發(fā)熱等。 總之，甲溝炎長(zhǎng)時(shí)間未愈，需要進(jìn)一步檢查明確診斷。治療上，一般先進(jìn)行局部熱敷、外用抗生素藥膏，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等。如果病情嚴(yán)重，可能需要切開(kāi)引流或手術(shù)治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

甲溝炎初起未成膿時(shí),局部可選用魚(yú)石脂軟膏,金黃散糊等敷貼或超短波,紅外線等理療,并剛R復(fù)方新諾明等抗菌藥.已成膿時(shí),除了用抗菌藥,應(yīng)行手術(shù)處理.對(duì)單側(cè)的皮下膿腫,可在甲溝旁切開(kāi)引流；雙側(cè)皮下膿腫則需雙側(cè)引流.甲根處的膿腫,單純掀起皮膚往往難以充分引流甲下膿液,需要分離拔除一部分甚至全片指甲(但不可過(guò)于損傷其基底組織,以免失去日后指甲再生能力).麻醉應(yīng)在指的近端以利多卡因阻滯指神經(jīng).不可在病變鄰近處行浸潤(rùn)麻醉法.