癲癇是一種常見的神經系統疾病，其發病機制復雜。對于癲癇患者，藥物治療是主要方式。在換藥時，需要綜合考慮多種因素，如病情控制情況、藥物副作用、經濟負擔、生育需求、藥物療效等。 1. 病情控制：如果之前的藥物不能有效控制癲癇發作，換藥可能有助于改善病情，減少發作頻率和嚴重程度。 2. 藥物副作用：丙戊酸鈉可能存在一些副作用，如肝損傷、體重增加等。曲萊的副作用可能相對較少或較輕。 3. 生育需求：對于有生育計劃的患者，某些藥物可能對胎兒有潛在風險。曲萊在這方面可能相對更安全。 4. 藥物療效：曲萊在一些患者中可能具有更好的抗癲癇效果，能更有效地抑制癲癇波的產生。 5. 經濟負擔：雖然曲萊藥費較貴，但如果能更好地控制病情，減少因發作導致的工作和生活損失，從長遠看可能更經濟。 總之，換藥是一個需要綜合權衡的決策?；颊邞c醫生充分溝通，根據自身情況做出合適選擇。同時，要遵醫囑規律服藥，定期復查腦電圖等檢查，以評估治療效果和調整治療方案。

如果原來藥物控制較好,可以不用換藥.不知道做過腦CT沒有,如有具體病灶手術有可能根治.

應該考慮要換藥,雖然一般來說癲癇的治療藥物不隨意更換或間斷,但癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.按你上面的描述,已經有10幾年了,服用丙戊酸納那么長時間,到目前為止還是沒能控制住還是不能停藥,所以這個藥物對你來說效果是不理想的,建議你還是換種藥調節治療,你不可能一輩子都不停藥吧,只有換藥才有可能以后痊愈不用再服藥!

如果原來藥物控制較好,可以不用換藥.