寶寶血清總膽紅素達(dá)到 279.2μmol/L 時，是否需要住院，取決于多種因素，如寶寶的日齡、一般狀況、膽紅素升高的類型、有無高危因素以及治療反應(yīng)等。 1. 日齡：如果寶寶出生 24 小時內(nèi)膽紅素達(dá)到這個水平，通常需要住院治療；若出生 7 天后，情況可能相對不那么緊急。 2. 一般狀況：寶寶精神狀態(tài)好、吃奶正常，可暫不住院，密切觀察；反之，精神差、吃奶少，應(yīng)住院。 3. 膽紅素類型：以間接膽紅素升高為主，可能需住院；直接膽紅素升高，要進(jìn)一步檢查明確原因，再決定是否住院。 4. 高危因素：存在感染、窒息、溶血等高危因素，一般建議住院。 5. 治療反應(yīng)：經(jīng)過光療等初步治療膽紅素下降不明顯，也需住院進(jìn)一步治療。 總之，寶寶血清總膽紅素 279.2μmol/L 時，家長應(yīng)及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診，由醫(yī)生綜合判斷是否需要住院，以確保寶寶的健康。