多種診斷不一,髖關(guān)節(jié)疼痛究竟為何?
我得是髖關(guān)節(jié)結(jié)核嗎?去年七月跑步時(shí)候把扭傷兩側(cè)髖關(guān)節(jié),右面重左面輕,一直治療在,現(xiàn)在嚴(yán)重了用拐杖行走了,在第一醫(yī)院(運(yùn)動(dòng)損傷綜合癥),醫(yī)大醫(yī)院骨性關(guān)節(jié)炎,反應(yīng)性滑膜炎,骨傷科醫(yī)院滑膜炎,五院未見(jiàn)異常,胸科(以前十一歲得過(guò)結(jié)核鈣化了,檢查ppdtspot.成陽(yáng)性,診斷核滑膜結(jié)核)由原來(lái)臀部后側(cè)疼痛轉(zhuǎn)移到座骨疼痛,現(xiàn)在髖關(guān)節(jié)兩側(cè)前測(cè)有疼痛了。不用拐杖臀部后側(cè)就疼痛,晚飯盜汗,低燒,疼痛時(shí)伴有痙攣?,F(xiàn)在片未發(fā)現(xiàn)異常變化以前是右面髖關(guān)節(jié)臀部后側(cè)里面疼痛,現(xiàn)在左面髖關(guān)節(jié)也疼痛了,太痛苦了。哈第一醫(yī)(運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷綜合癥)),哈醫(yī)大醫(yī)(運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,反應(yīng)性滑膜炎’樂(lè)松,威力坦,金烏骨通膠囊’),骨科醫(yī)(滑膜炎‘舒筋活血,金龍丸’),第五醫(yī)(未見(jiàn)異常)北京胸科醫(yī)院(看片子診斷不是結(jié)核)北京積水潭醫(yī)院(骨性關(guān)節(jié)炎)北京中醫(yī)望京醫(yī)院(臀部皮神經(jīng)炎)北醫(yī)三院(臀部筋膜炎)(骨性關(guān)節(jié)炎)北京望京醫(yī)院陳主任()股骨頭及髖關(guān)節(jié)沒(méi)有問(wèn)題!考慮為臀上皮神經(jīng)炎!到底什么病呀?不能正確診斷就不能正確治療呀。
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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髖關(guān)節(jié)疼痛原因復(fù)雜,可能與運(yùn)動(dòng)損傷、炎癥、結(jié)核、神經(jīng)炎等有關(guān),還可能涉及神經(jīng)受壓、肌肉勞損等。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果及病史來(lái)明確診斷。 1. 運(yùn)動(dòng)損傷:跑步扭傷髖關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致肌肉、韌帶拉傷,引起疼痛。治療通常包括休息、物理治療和藥物緩解疼痛。 2. 炎癥反應(yīng):如滑膜炎、反應(yīng)性滑膜炎,多因創(chuàng)傷、感染等引發(fā),表現(xiàn)為疼痛、腫脹。治療以抗炎藥物為主,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等,并結(jié)合休息和康復(fù)訓(xùn)練。 3. 骨性關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨磨損,骨質(zhì)增生,導(dǎo)致疼痛和活動(dòng)受限。可使用氨基葡萄糖、玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射等治療。 4. 結(jié)核感染:若為髖關(guān)節(jié)結(jié)核,常有低熱、盜汗等癥狀。需抗結(jié)核治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 神經(jīng)問(wèn)題:臀上皮神經(jīng)炎、臀部筋膜炎等,神經(jīng)受到刺激或壓迫產(chǎn)生疼痛。治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺,以及物理治療。 由于髖關(guān)節(jié)疼痛的原因多樣,診斷需要綜合多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,以便制定準(zhǔn)確的治療方案。
2024-12-26 05:16
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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全身氣憤治療和局部治療心地同樣重要出來(lái)抗結(jié)核強(qiáng)烈藥物預(yù)約治療一般搭理維持年有屈曲畸形者應(yīng)作皮膚牽引畸形矯正后上髖人形石膏年月一般醫(yī)術(shù)都能都是控制病情覺(jué)得單純滑膜結(jié)核可以溝通關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物細(xì)心;如果髖關(guān)節(jié)內(nèi)液體較多為保全股骨頭有指征作髖關(guān)節(jié)滑膜報(bào)著切除術(shù)一般理想周六手術(shù)中的發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)重于X線表現(xiàn)即嚴(yán)重臨床估計(jì)有必要在滑膜大把切除時(shí)作局限性病灶清除即對(duì)骨性病灶作徹底刮除有寒性膿腫形成時(shí)宜作徹底的病灶清除術(shù)真是術(shù)后髖人形石膏固定周以利病灶愈合然后開(kāi)始過(guò)去髖關(guān)節(jié)功能鍛煉有慢性非常竇道形成者亦需手術(shù)遇到術(shù)前后還需加用抗素以解答治療混合感染有混合感染者一般效果主張同時(shí)作髖關(guān)節(jié)融合事實(shí)手術(shù)部分病例病變已靜止髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)纖維性強(qiáng)直但微小活動(dòng)便會(huì)誘發(fā)疼痛對(duì)該類(lèi)病例適宜作髖關(guān)節(jié)融合術(shù)該類(lèi)病例在抗結(jié)核藥物特別控制心地下也可作全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)關(guān)節(jié)置換好壞術(shù)后會(huì)誘發(fā)結(jié)核病灶活動(dòng)人工成功率大約在%左右優(yōu)秀對(duì)髖關(guān)節(jié)有明顯不動(dòng)屈曲內(nèi)收或外展畸形者可作轉(zhuǎn)子下矯形截骨術(shù)
2015-11-20 00:06
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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髖關(guān)節(jié)結(jié)核在現(xiàn)在發(fā)病率很低,可能有些醫(yī)生十幾年都不會(huì)遇到一個(gè),之所謂會(huì)出現(xiàn)結(jié)核首先是自身的抵抗力減弱或者有肺部的結(jié)核病灶,所以在治療髖關(guān)節(jié)結(jié)核的同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和全身抗癆治療至關(guān)重要。結(jié)核的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,需要抗癆半年甚至一年才會(huì)使病情穩(wěn)定,抗癆的同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),你現(xiàn)在才二十二天時(shí)間還早,這種病不是一吃藥就立桿見(jiàn)影,但你要堅(jiān)持服藥和遵守醫(yī)生的醫(yī)囑定時(shí)復(fù)診和治療。
2015-11-19 20:27
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好:中醫(yī)中藥對(duì)癥治療是可以徹底治愈的.治愈后一切正常.需要根據(jù)病人的具體病癥對(duì)癥配制需要的內(nèi)服藥和外用進(jìn)行治療.不需要手術(shù),沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn),治療不需要住院.祝早日康復(fù).
2015-11-19 20:19
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這個(gè)要看治療的效果,如治療較早,正規(guī),效果好,也可以痊愈的.
2015-11-19 12:13
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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