甲亢治療后甲減,藥物該如何調(diào)整?
4月初查出有甲亢,開始吃賽治10mg每日3次,每次1粒。1個月后復查指標大幅度下降,人胖10斤左右,精神很好,但身上開始長紅疙瘩,眼突明顯。減量賽治,5mg每日3次,每次1粒。增加甲狀腺片每天1/4片(40mg/片)。1月后檢查結果除T4偏低外,其余數(shù)據(jù)正常。轉(zhuǎn)吃他巴唑國產(chǎn)賽治5mg/片),每日2次,每次1粒。甲狀腺片依舊每天1/4片(40mg/片)。1個月后復查結果為甲減。具體數(shù)據(jù)如圖片。血常規(guī)和肝功能都還好的。現(xiàn)在不知道藥該怎么吃,甲狀腺片該不該繼續(xù)吃呢?
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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甲亢患者在治療過程中出現(xiàn)甲減,藥物調(diào)整需綜合考慮多種因素,如甲狀腺功能指標、癥狀表現(xiàn)、藥物副作用、個體差異等。 1. 指標分析:根據(jù)最新的甲狀腺功能檢查結果,如 TSH、T3、T4 等數(shù)值,判斷甲減的程度。 2. 癥狀觀察:留意有無乏力、畏寒、水腫、心率減慢等甲減癥狀。 3. 藥物史評估:回顧之前使用賽治和甲狀腺片的情況,包括劑量和用藥時間。 4. 個體差異考量:不同患者對藥物的反應不同,年齡、基礎疾病等也會影響藥物調(diào)整方案。 5. 副作用監(jiān)測:關注藥物可能引起的其他不良反應,如過敏、胃腸道不適等。 總之,對于甲亢治療后出現(xiàn)的甲減,藥物調(diào)整需要謹慎,應在醫(yī)生的指導下進行。患者切勿自行增減藥量,同時要定期復查甲狀腺功能,以便及時調(diào)整治療方案。
2024-12-26 01:05
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,從你的情況看,年輕女性,出現(xiàn)食欲增加,疲勞乏力以及突眼的癥狀,甲狀腺激素檢查結果僅僅是促甲狀腺激素水平增高。1單純從癥狀上考慮是甲亢的表現(xiàn),但是甲狀腺激素水平測定的結果,是甲減的情況,至于甲狀腺功能還是需要進一步的進行檢查的。2建議進一步行甲狀腺相關性的抗體以及基礎代謝率的檢查,另外進行甲狀腺彩超明確甲狀腺結構,全面評估甲狀腺的狀態(tài)。3甲狀腺疾病的問題,碘鹽是禁止攝入的,嚴重程度需要進一步的檢查說明。醫(yī)生詢問:你好,請問做甲狀腺激素測定FT3FT4都正常嗎?
2015-11-19 17:46
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不可能甲亢和甲減同時出現(xiàn)的只會出現(xiàn)一種的對癥的治療就行了
2015-11-19 08:56
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,甲亢是一種因甲狀腺分泌的甲狀腺素增多所致的一種疾病,目前的病因還不是太清楚,甲亢的治療目前主要有三種方法:藥物、碘131放射治療以及手術治療,通常首先考慮是藥物治療,藥物治療通常需要長達兩年以上的服藥時間才可能治愈的,復發(fā)率比較高,不易導致甲減。碘131放射治療方便,治愈率高,復發(fā)低,但缺點是費用高、易導致甲低。手術的創(chuàng)傷比較大,通常適用于前兩種方法治療效果差或復發(fā)以及有一些禁忌癥的情況。
2015-11-19 06:45
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲減就要服用甲狀腺素片甲減是抗甲亢藥物的副作用
2015-11-19 01:29
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