脂肪肝患者出現脾大且轉氨酶持續升高，在治療中出現藥物不良反應，這可能與疾病本身、治療方案、個體差異等多種因素有關。包括脂肪肝病情進展、藥物副作用、合并其他疾病、檢測誤差、生活方式未改善等。 1.脂肪肝病情進展：脂肪肝若未得到有效控制，可能加重肝臟損傷，導致轉氨酶升高和脾大。 2.藥物副作用：部分藥物可能引起過敏、惡心等不良反應，影響治療效果。 3.合并其他疾病：如病毒性肝炎、自身免疫性肝病等，也會導致類似癥狀。 4.檢測誤差：不同的檢測設備、操作人員等可能導致結果有一定偏差。 5.生活方式未改善：治療期間仍飲酒、高脂飲食、缺乏運動等，不利于病情恢復。 6.個體差異：每個人對藥物的反應和疾病的發展速度不同。 總之，對于脂肪肝患者在治療中出現的這些情況，需要綜合分析，調整治療方案，改善生活方式，并密切監測病情變化。患者應積極配合醫生治療，爭取早日康復。

一般單純脾臟大可能首先考慮血液病。但是消化內科常見的脾臟增大是因為肝臟導致的比如說肝硬化你的血常規化驗怎樣？存在三低表現嗎？醫生除外血液病了嗎？還有血吸蟲病也可導致脾臟增大、建議逐一排除。

朋友你好首先你關注的問題就是脾大脾大比較常見的原因就是肝硬化和血液系統疾病當然一些感染也是會導致的但是都是一過性的結合你現在的情況有脂肪肝估計是脂肪肝后肝硬化導致的脾大可能性大朋友做了上腹部的CT應該可以看出是否有肝硬化的你的脾臟都是12*4沒有什么變化變化再1cm那個是超聲的誤差范圍因為每個醫生打超聲的時候用的切面不一樣所以大小可以不一樣你現在的情況多半是肝硬化自己積極保肝治療

做了部分檢查如果排除乙肝丙肝藥物性肝病或其他肝病外可以診斷為脂肪性肝病治療抗炎保肝不超過3種脾臟增厚但沒有出現脾亢等改變最好最肝臟穿刺病理了解肝臟炎癥及纖維化評分脂肪性肝病也是可以肝硬化的戒酒抗炎保肝及對癥治療藥物種類很多可以更換

一般單純脾臟大可能首先考慮血液病：但是消化內科常見的脾臟增大是因為肝臟導致的比如說肝硬化你的血常規化驗怎樣？存在三低表現嗎？醫生除外血液病了嗎？還有血吸蟲病也可導致脾臟增大、建議逐一排除