左臀部至腰部肌肉疼痛持續二十天，站起瞬間加劇且無表面癥狀，可能是肌肉勞損、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、坐骨神經痛、盆腔炎等原因引起。 1. 肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，導致肌肉緊張和損傷。可通過休息、熱敷、按摩等緩解。 2. 腰椎間盤突出：髓核突出壓迫神經，引起腰部及臀部疼痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊）等。 3. 梨狀肌綜合征：梨狀肌發生炎癥、痙攣等，壓迫坐骨神經。需避免久坐，可進行針灸、推拿等治療。 4. 坐骨神經痛：多由腰椎疾病或坐骨神經本身病變引起。除上述治療方法外，嚴重時可能需要手術。 5. 盆腔炎：女性盆腔炎癥刺激也可能導致此類疼痛。需使用抗生素（如頭孢曲松鈉、甲硝唑）治療。 出現左臀部至腰部疼痛且持續不緩解，應及時到正規醫院就診，明確病因，采取針對性治療。

你好！你這可能是腰椎間盤突出壓迫坐骨神經所致！建議合理休息鍛煉以外避免久坐就躺可以，另外要睡板床，可以減少椎間盤承受的承受壓力，不要睡席夢思之類的軟床。可以局部熱敷、理療等物理治療，下肢抬高。也可以適當服用營養神經類的維生素。注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍（護腰帶）,強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復.平時不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…）,急性發作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.建議你到醫院做個CT檢查看看。