胃膈疝術后仍無法進食,能二次手術嗎?
開始發(fā)現(xiàn)嘔吐,不能進食,不能喝水.也就是說喝水都吐.去醫(yī)院檢查說是胃膈疝.需要在胸部開刀做修補術.但是手術后還是一樣不能喝水不能進食.胃鏡,透視全做了.腸子沒有堵,胃里面也沒有什么問題,就是有點位置顛倒.術后7.8天才開始排氣,之后給一些米湯,發(fā)現(xiàn)還是吐.最后做了一個腹部CT發(fā)現(xiàn)胃還在上面.根本沒下來.大夫說還要2次手術.病人可以再次接受手術嗎?病人目前有嚴重大面積心梗,糖尿病.距第一次手術相隔12天?
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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胃膈疝術后患者仍存在進食困難,且伴有嚴重大面積心梗和糖尿病,能否進行二次手術,需要綜合多方面因素考慮,包括患者的身體狀況、手術風險、術后恢復情況、疾病的嚴重程度以及醫(yī)療團隊的技術水平等。 1. 身體狀況:患者有嚴重大面積心梗和糖尿病,這會影響手術的耐受性和術后恢復。心臟功能不佳可能增加術中及術后心血管并發(fā)癥的風險,糖尿病可能導致傷口愈合不良和感染。 2. 手術風險:二次手術本身的風險通常比首次手術更高,可能出現(xiàn)出血、感染、粘連等并發(fā)癥。 3. 術后恢復:上次手術后恢復不佳,需要評估再次手術能否有效改善癥狀,以及患者能否承受術后的康復過程。 4. 疾病嚴重程度:胃仍在上面未復位,嚴重影響生活質(zhì)量,若不手術可能病情持續(xù)惡化。 5. 醫(yī)療團隊技術:手術醫(yī)生的經(jīng)驗和技術水平對手術成功至關重要。 綜合來看,患者是否能接受二次手術需要醫(yī)生根據(jù)詳細的檢查和評估來決定。在權衡利弊后,如果手術的益處大于風險,且患者身體條件允許,二次手術可以考慮。但如果風險過高,可能需要先采取保守治療,改善身體狀況,再評估手術的可行性。
2024-12-25 22:37
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好;這種情況應該是手術失敗了。現(xiàn)在不能手術治療的。應該完全穩(wěn)定后才能考慮手術治療的。
2015-11-19 06:00
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什么是膈疝? 膈疝(diaphragmatic hernia)是指腹腔內(nèi)臟器經(jīng)過膈肌裂孔或腔隙進入胸腔所形成的疝。膈疝可分為先天性膈疝及胸骨旁膈疝、創(chuàng)傷性膈疝、食管裂孔疝,以食管裂孔疝最常見。小的膈疝可無癥狀,大的膈疝可出現(xiàn)心臟及肺受壓癥狀、食管炎癥狀及腸胃梗阻癥狀。下胸部叩診可呈鼓音,呼吸音消失,有腸鳴音。x線可見部分胃腸在膈上,呈現(xiàn)有液平面的空腔影像或多個空腔存在。易誤診為肺膿腫、包裹性液氣胸和多發(fā)肺囊腫。 查看全文»