中耳炎導致耳膜穿孔后聽大響度聲音刺耳，可能是由于耳膜損傷、中耳炎癥未愈、聽神經敏感、耳部結構改變、心理因素等。 1.耳膜損傷：耳膜穿孔后，聲音傳導異常，容易對大響度聲音產生不適。需保持耳部清潔干燥，避免感染，促進耳膜修復。 2.中耳炎癥未愈：炎癥持續可能影響聽力感受。應遵醫囑使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制炎癥。 3.聽神經敏感：長期炎癥刺激可能使聽神經變得敏感。可通過適當休息、避免噪音刺激來緩解。 4.耳部結構改變：穿孔導致耳部結構變化，影響聲音接收。必要時可能需要手術修復耳膜。 5.心理因素：對耳部問題的擔憂可能加重癥狀。要保持良好心態，放松心情。 總之，出現這種情況應及時就醫，明確原因，采取針對性治療措施，同時注意耳部護理，以促進恢復。

你好，鼓膜穿孔的發生內因是，良性中耳炎久治不愈，化膿性急性乳突炎等炎癥性耳病的刺激，繼發感染。鼓膜穿孔可自行愈合。因鼓膜兩面都有豐富的由外向內相互吻合的血管，修復能力是很強的。聽響度大的東西會覺得很刺耳，可用棉花或手指塞耳，如戴防護耳塞效果更佳。若很痛苦，應到醫院耳鼻喉專科檢查鼓膜穿孔的部位，范圍，在醫師指導下做相應的處理方法。