視神經脊髓炎能否避免復發?
現在得了視神經脊髓炎,9年前一次右眼眼睛失明,今年已經第三次,3月份是下肢癱瘓,沖激素慢慢恢復了,5月份又復發左眼失明,沖激素和丙球慢慢恢復到有光感看東西模糊,7月份這里又復發了,慢慢恢復的這只眼睛視力有開始下降了。視神經脊髓炎有不復發的嗎
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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視神經脊髓炎是一種較為復雜的神經系統疾病,其復發受到多種因素影響,包括自身免疫狀態、治療方案、生活方式、環境因素以及遺傳因素等。 1.自身免疫狀態:患者自身免疫系統的失衡可能導致病情反復。免疫系統過度活躍,錯誤攻擊神經組織,引發炎癥和損傷。 2.治療方案:不規范或不充分的治療可能無法有效控制病情。如激素使用不當、未及時聯合免疫抑制劑等。 3.生活方式:長期勞累、壓力過大、睡眠不足、吸煙酗酒等不良生活習慣,會削弱身體抵抗力,增加復發風險。 4.環境因素:接觸某些化學物質、病毒感染、季節變化等環境因素也可能成為復發的誘因。 5.遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性,使得他們更容易復發。 總之,目前雖然難以完全杜絕視神經脊髓炎的復發,但通過規范治療、改善生活方式、增強自身免疫力等措施,可以在一定程度上降低復發的可能性。患者應保持積極的心態,配合醫生治療,定期復查。
2024-12-26 01:29
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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1.發病年齡5~60歲。21~41歲最多,也有許多兒童患者,男女均可發病。急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側同時或相繼發生的視神經炎是本病特征性表現,在短時間內連續出現,導致截癱和失明,病情進展迅速,可有緩解-復發。2.視神經炎急性起病者在數小時或數天內單眼視力部分或全部喪失,某些患者在視力喪失前一兩天出現眶內疼痛,眼球運動或按壓時明顯,眼底可見視盤炎或球后視神經炎。亞急性起病者1~2個月內癥狀達到高峰。少數呈慢性起病,視力喪失在數月內穩步進展,進行性加重。3.急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進行性炎癥性脫髓鞘病變,已證實多數為MS表現,呈單相型或慢性多相復發型。臨床常見播散性脊髓炎,體征呈不對稱和不完全性,表現快速(數小時或數天)進展的輕截癱、軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等。急性脊髓炎、陣發性強直性痙攣和神經根痛可見于約1/3的復發型患者,但單相病程患者通常很少發生。4.多數視神經脊髓炎患者為單相病程,70%的病例數天內出現截癱,約半數患者受累眼發生全盲。少數患者為復發型病程,其中約1/3發生截癱.約1/4視力受累,臨床事件間隔時間為數月至半年,以后的3年內可多次復發孤立的脊髓炎。
2015-11-19 20:17
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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只有通過正確治療使病灶再生修復才能不復發導致多發性硬化。視神經脊髓炎屬脫髓鞘疾病及早治療可愈,但非激素能愈。因本病是免疫性特異性病毒感染繼發視神經功能障礙,它是一脫髓鞘疾病合并腦干周圍神經損傷導致視力障礙而得名。其脫髓鞘治療不當則繼發病灶缺血變性發生病灶多發性硬化,治療恢復更為困難。其病是一急性或亞急性發作慢性損害神經中樞的疾病,反復的復發和遲發神經再度受損會導致神經白質再度受損,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞危機生命。
2015-11-19 14:20
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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視神經脊髓炎,是視神經和脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變。其臨床特征為急性或亞急性起病的,單眼或雙眼失明,其前或其后數周伴發橫貫性或上升性脊髓炎。治療方案:正常的激素治療等病情控制后可在激素降減的同時用天然激素替代對人體無毒副作用,中西醫結合增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力.營養神經,擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展.再以脊髓神經再生丹興奮神經,激活麻痹和休克的神經細胞代償損傷已損的神經細胞以增強神經細胞間的傳導沖動恢復肢體功能.
2015-11-19 03:48
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