52 歲男性患糖尿病及膽結石,乏力消瘦睡眠少,咋回事?
患者男,52歲,此前患糖尿病及膽結石,一年前查出此病,病情如下:1.乏力消瘦2.睡眠少,就診于蘭州大學第二附屬醫院
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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52 歲男性同時患有糖尿病和膽結石,出現乏力消瘦、睡眠少的癥狀,可能與血糖控制不佳、膽結石影響、心理因素、營養不良、合并其他疾病等有關。 1. 血糖控制不佳:若糖尿病患者血糖長期不穩定,過高或過低,都可能導致身體能量代謝紊亂,出現乏力消瘦。應規律監測血糖,調整治療方案,如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 2. 膽結石影響:膽結石可能阻塞膽管,影響膽汁排泄,導致消化功能障礙,引起營養吸收不良,進而出現乏力消瘦。必要時需手術治療,如腹腔鏡膽囊切除術。 3. 心理因素:患病后心理壓力大,焦慮抑郁,可能影響睡眠,進而導致乏力。需進行心理疏導,必要時使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林、帕羅西汀等。 4. 營養不良:由于疾病影響食欲,或飲食控制不當,導致營養攝入不足,出現消瘦乏力。要調整飲食結構,保證營養均衡。 5. 合并其他疾病:如甲狀腺功能亢進、腫瘤等,也會有類似癥狀。需完善相關檢查,如甲狀腺功能、腫瘤標志物等,明確診斷后進行針對性治療。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案,以改善癥狀,提高生活質量。
2024-12-25 19:05
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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干擾素應用應該是不錯的,但是利巴韋林用的要小心,因為該藥物有一定的傷肝傷膽作用,長期應用會引起白細胞減少、貧血、血清轉氨酶和膽紅素升高。對肝膽系統也是一種損害。不知道你確診是哪一型肝炎,不同的肝炎治療原則不同,這個你應該詳細咨詢你的主治醫師,他應該會告訴你平時該吃些什么,該怎么調整生活方式。用藥根據每人的情況不同是不用的,這個你每隔1-3個月都要去醫院檢查一下,看是否卻要調整藥物。不需要住院,住院一般是急性或重癥肝炎。
2015-11-19 13:22
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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根據患者的病史看是病毒性肝炎,您現在正在服用藥物利巴韋林和干擾素進行治療,從治療效果看是不好的,需要進行適當的調整建議您停止利巴韋林和干擾素的治療,改用其他抗病毒藥物例如拉米夫定和苦參素等藥物進行治療,并在進行以上治療的同時根據中醫辨證進行中藥湯劑治療,平時注意預防感冒,高維生素飲食,避免飲酒
2015-11-19 11:36
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