寰樞椎及枕大孔異常伴小腦扁桃體下疝等如何應對
2024-12-25 10:14
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片子是頸椎MR平掃影像所見頸椎序列正常曲度向后增大部分間盤T2信號略降低椎間盤形態信號未見異常改變椎管內未見異常寰樞椎斜坡枕骨形態不規寰樞椎突入顱內枕大孔變小小腦扁桃體末端變尖向椎管內突入C23脊髓局部變細其內可見梭形長T1長T2信號影余頸椎體形態信號未見改變枕大孔區改變先天性改變性大小腦扁桃體下疝脊髓空洞癥形成顱面骨三維CT掃描影像所見枕骨斜坡骨增厚C1C2完全融合與C3部分融合齒狀突向后上移超過硬腭枕大孔后緣連線15MM延髓脊髓明顯受壓顱底凹陷癥可能性大
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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寰樞椎及枕大孔的異常，如斜坡枕骨形態不規則、顱底凹陷癥可能等，以及小腦扁桃體下疝、脊髓空洞癥形成等情況較為復雜，涉及多種因素，包括解剖結構改變、神經受壓、癥狀表現、治療選擇、預后等。 1.解剖結構改變：枕骨斜坡骨增厚、寰樞椎融合及齒狀突移位等，導致顱頸交界區結構異常。 2.神經受壓：延髓脊髓明顯受壓，影響神經功能，可能出現肢體無力、感覺障礙等癥狀。 3.癥狀表現：患者可能有頭痛、頸部疼痛、肢體麻木、平衡失調等。 4.治療選擇：根據病情嚴重程度，治療方法包括保守治療如佩戴頸托、物理治療，以及手術治療如減壓術等。 5.預后：治療效果因個體差異而異，早期診斷和治療有助于改善預后。 對于這類復雜的顱頸交界區病變，需要綜合評估，選擇合適的治療方案，并定期復查，以監測病情變化。
2024-12-25 11:30
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