懷孕 5 個多月查出乙肝大三陽，需要綜合考慮孕婦和胎兒的情況，包括肝功能狀況、病毒載量、阻斷措施、產(chǎn)后嬰兒的處理以及能否母乳喂養(yǎng)等。 1. 肝功能檢查：應(yīng)及時進(jìn)行肝功能檢查，了解肝臟的損傷程度。如果肝功能正常，一般只需密切監(jiān)測。若肝功能異常，可能需要保肝治療，常用藥物如復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等。 2. 病毒載量檢測：檢測乙肝病毒 DNA 載量，若病毒載量高，可能需要在孕晚期進(jìn)行抗病毒治療，如替諾福韋酯。 3. 母嬰阻斷：孕婦在孕 24 - 28 周，根據(jù)具體情況，可能需要注射乙肝免疫球蛋白。寶寶出生后 12 小時內(nèi)，需注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，乙肝疫苗分別在出生后 1 個月和 6 個月時再各注射一次。 4. 母乳喂養(yǎng)：如果孕婦的乙肝病毒 DNA 載量低，且肝功能正常，通常可以母乳喂養(yǎng)。但如果病毒載量高，或乳頭有破損出血等情況，不建議母乳喂養(yǎng)。 5. 產(chǎn)后隨訪：孕婦產(chǎn)后仍需定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 等，監(jiān)測病情變化。寶寶也需要按時進(jìn)行乙肝相關(guān)檢查，確認(rèn)是否成功阻斷。 總之，懷孕時查出乙肝大三陽不必過于恐慌，通過規(guī)范的處理和監(jiān)測，多數(shù)情況下可以保障孕婦和寶寶的健康。

"病因:初感染乙肝小三陽病毒的人通常情況下并沒有癥狀表現(xiàn).只有病情較嚴(yán)重者，才會出現(xiàn)乙肝小三陽的癥狀表現(xiàn)。介紹:如果“小三陽”DNA檢測呈陰性，肝功能、B超等均長期正常，說明病毒已不復(fù)制，無傳染性，所以無需隔離與治療。建議:注意飲食的平衡，要保持心情舒暢，進(jìn)行適量的運動。"

你好建議妊娠28周起每周肌肉注射一次乙肝肝炎免疫球蛋白（HBIG)200IU,直至分娩。新生兒出生后6小時和一個月時各肌注1mlHBIG，出生后24小時內(nèi)注射乙型肝炎疫苗30微克，出生后一個月。6個月再分別注射10微克。有效保護(hù)率達(dá)95%

建議妊娠28周起每周肌肉注射一次乙肝肝炎免疫球蛋白（HBIG)200IU,直至分娩。新生兒出生后6小時和一個月時各肌注1mlHBIG，出生后24小時內(nèi)注射乙型肝炎疫苗30微克，出生后一個月。6個月再分別注射10微克。有效保護(hù)率達(dá)95%