39歲女性腦血管動(dòng)脈瘤術(shù)后高燒頭痛原因及治療
我姐姐39歲,11月19日發(fā)現(xiàn)得了腦血管動(dòng)脈瘤昏迷半分鐘,然后意識(shí)清晰。11月22日先做介入手術(shù),但沒成功,11月24日又做了開顱手術(shù),手術(shù)后每天大約有兩次持續(xù)發(fā)高燒的情況,伴隨劇烈的頭痛。產(chǎn)生這種癥狀的病因是什么?怎樣治療?
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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39歲女性腦血管動(dòng)脈瘤術(shù)后出現(xiàn)高燒和頭痛,可能的原因包括術(shù)后吸收熱、感染、中樞性發(fā)熱、腦血管痙攣、顱內(nèi)壓增高。 1.術(shù)后吸收熱:手術(shù)造成的組織損傷會(huì)引起無菌性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)熱。一般體溫不超過 38.5℃,持續(xù)時(shí)間較短,無需特殊處理,可通過物理降溫緩解。 2.感染:包括顱內(nèi)感染和肺部感染等。顱內(nèi)感染會(huì)引起高熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等,需做腦脊液檢查明確,使用抗生素如頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素等治療。肺部感染常有咳嗽、咳痰,需進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,應(yīng)用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3.中樞性發(fā)熱:腦損傷影響體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致體溫異常升高。可采用物理降溫、亞低溫治療等。 4.腦血管痙攣:引起腦供血不足,產(chǎn)生頭痛,也可能伴有發(fā)熱。通過改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平、法舒地爾等治療。 5.顱內(nèi)壓增高:導(dǎo)致頭痛,嚴(yán)重時(shí)可引起發(fā)熱。常用脫水劑如甘露醇、甘油果糖降低顱內(nèi)壓。 總之,腦血管動(dòng)脈瘤術(shù)后高燒頭痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合患者的癥狀、體征及相關(guān)檢查結(jié)果明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-25 23:09
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腦血管動(dòng)脈瘤開顱手術(shù)后發(fā)燒是常見的并發(fā)癥,一定注意手術(shù)處理,謹(jǐn)防傷口感染,以防病情加重.
2015-11-19 09:32
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,依據(jù)你的描述考慮分析導(dǎo)致發(fā)燒的原因是多種多樣的,比如異物的免疫反應(yīng),感染,顱內(nèi)壓高,頭局部血管閉塞,意外碰到體溫中樞的損害等。建議要結(jié)合臨床和儀器檢查做出明確診斷,加以治療為好
2015-11-19 08:39
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,引起發(fā)熱的原因大多數(shù)是因?yàn)橛醒装Y產(chǎn)生的,使用抗生素也得3~5天才能見效。你好,建議在使用藥物的基礎(chǔ)上,適當(dāng)?shù)慕o患者飲水,如果病情允許,建議1~2小時(shí)翻身拍背,以防肺部感染。
2015-11-19 05:51
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,手術(shù)后發(fā)燒是常見的并發(fā)癥。建議:一定注意手術(shù)處理,謹(jǐn)防傷口感染,以防病情加重
2015-11-19 05:05
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