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            69 歲男性長期咳嗽現加重伴痰和暈厥咋回事

            暈厥

            患者男,69歲。咳嗽已經有36年了,照過肺部x光,肺部XT。都沒有問題。咳嗽時喝一口水就會好。醫生說是神經性咳嗽。但是現在咳嗽的越來越厲害,而且有痰。并且出現了咳嗽性暈厥的現象。

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              69 歲男性長期咳嗽,近期加重且有痰、出現咳嗽性暈厥,可能與多種因素有關,如氣道敏感性增高、慢性炎癥刺激、神經調節異常、合并新的感染、心肺功能下降等。 1.氣道敏感性增高:長期咳嗽可能導致氣道反應性增強,輕微刺激就會引起咳嗽。治療上可使用抗組胺藥物,如氯雷他定、西替利嗪等。 2.慢性炎癥刺激:長期的炎癥可能導致氣道黏膜損傷,分泌物增多。需使用抗炎藥物,如潑尼松。 3.神經調節異常:神經性咳嗽可能因神經功能紊亂加重。可應用調節神經的藥物,如甲鈷胺。 4.合并新的感染:細菌、病毒等感染可使咳嗽加重并出現咳痰。根據感染類型選擇抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5.心肺功能下降:年齡增長可能導致心肺功能減退,加重咳嗽和引發暈厥。需評估心肺功能,必要時進行改善心肺功能的治療。 總之,對于該患者,需要綜合考慮各種可能因素,進行全面的檢查和評估,以制定個體化的治療方案。同時,患者應注意休息,避免勞累和刺激性因素。

              2024-12-26 02:05
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              咳嗽在辨證時,首當辨別外感咳嗽與內傷咳嗽。外感咳嗽,起病較急,病程較短,每兼表證,其證多實,治宜祛邪宣肺為主;內傷咳嗽,起病較緩,病程較長,多屬本虛標實,治宜健脾、養肺、補腎為主,兼以化痰止咳。可請中醫具體辨癥。

              2015-11-19 15:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好,根據你提供的情況考慮是慢性咳嗽,一般引起咳嗽的原因很多,除了肺部的感染如細菌、結核等,可以是咳嗽變異性哮喘,可以查肺功能及支氣管舒張試驗,可以是鼻竇部的問題,可以查鼻部CT,可以是胃食道反流征,可以查食道24小時PH值以明確一下。建議:進一步查一下病因,以對因治療,以免耽誤病情及延誤治療。如果是干咳沒痰可以適當應用止咳藥如阿斯美等,慎用中樞性鎮咳藥如可待因等,如果有痰盡量不要應用止咳藥,以利痰液的排出,祝健康!

              2015-11-19 06:40
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好:根據你的敘述對你目前的情況有所了解,你目前這種癥狀是比較難治。因為你各種藥物都用過了。但是有些降壓藥物也可能引起咳嗽,如卡托普利。建議:你目前可以到當地的中醫院試一下中醫針灸治療,你平時要注意保暖,避免受寒,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吸煙,在咳嗽期間不要吃魚,如果服用卡托普利類降壓藥需要更換其它降壓藥物,你目前咳嗽引起暈厥需要做下心臟病的相關檢查,還可以做一個痰檢,你最好到三甲醫院呼吸內科檢查一下,另外你每天晚上用梨、銀耳、冰糖煮茶喝試試,一天二次,看看能否緩解目前的癥狀?祝你早日康復。

              2015-11-19 04:05
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