手關節等上肢關節痛，相關檢查異常是風濕病嗎？
2024-12-25 10:52
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我因手關節痛、肘關節及上肢均有痛感，化驗血血沉？我因手關節痛、肘關節及上肢均有痛感，化驗血血沉40、aso（抗0）為陽性、rf（類風濕因子）為陰性、ua（尿素氮肥260。醫生說有風濕病但不是類風濕，準確嗎。
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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手關節、肘關節及上肢疼痛，血沉 40、抗 0 陽性、類風濕因子陰性、尿素氮 260，醫生診斷風濕病而非類風濕，這種判斷有一定依據，包括癥狀表現、檢查結果、疾病特點等。 1. 癥狀特點：風濕病常有多個關節疼痛，且可能伴發熱、皮疹等。類風濕關節炎則多以小關節對稱性疼痛、腫脹、畸形為主。 2. 檢查差異：抗 0 陽性常見于鏈球菌感染后引起的風濕病，類風濕因子陰性在一定程度上可排除類風濕。 3. 發病機制：風濕病常因鏈球菌感染引發自身免疫反應，導致關節炎癥。 4. 治療方法：一般使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛，還可能用抗風濕藥如甲氨蝶呤等。 5. 注意事項：患者要注意保暖，避免勞累和感染，定期復查相關指標。 總之，醫生根據綜合情況做出的診斷有其合理性，但仍需密切觀察病情變化，遵循醫囑治療。
2024-12-25 15:01
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