甲亢患者準(zhǔn)備治療,碘 131 與手術(shù)如何選?接觸寶寶時間?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):患者男,29歲。得了甲亢一年多了吃藥效果不好而且傷肝還過敏,最近打算去做碘131同位素治療,可是我老婆剩二十來天要生寶寶了,我們這的醫(yī)生說我做完碘131要半年不能接觸寶寶否則寶寶不能生育),我想問問到底要多久不能接觸寶寶?如果要很長時間的話我是不是應(yīng)該考慮手術(shù)治療?昨天檢查指標(biāo)達(dá)到91了)想得到怎樣的幫助:我到底要做手術(shù)還是碘131呢?做碘131真的不能接觸寶寶嗎?
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致的一種疾病。對于您的情況,需要綜合考慮碘 131 治療、手術(shù)治療的優(yōu)缺點,以及治療后與寶寶接觸的時間。碘 131 治療利用放射性碘破壞部分甲狀腺組織,手術(shù)則直接切除甲狀腺組織。治療選擇取決于病情嚴(yán)重程度、藥物治療效果等。碘 131 治療后與寶寶接觸的時間有一定要求。 1. 碘 131 治療:通過放射性碘被甲狀腺攝取,破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞,減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。但治療后有一定輻射,通常建議與寶寶隔離 1 個月左右。 2. 手術(shù)治療:適用于甲狀腺腫大顯著、有壓迫癥狀或懷疑惡變等情況。但手術(shù)有創(chuàng)傷,可能出現(xiàn)出血、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。 3. 病情評估:需要綜合考慮甲狀腺功能指標(biāo)、癥狀、甲狀腺大小等。如果指標(biāo)嚴(yán)重超標(biāo),藥物效果不佳,可考慮碘 131 或手術(shù)。 4. 接觸寶寶時間:具體隔離時間因個體差異和檢測結(jié)果而定,一般 1 個月左右較為安全。 5. 治療選擇:如果甲狀腺腫大不嚴(yán)重,無其他并發(fā)癥,可先嘗試碘 131 治療;若病情復(fù)雜,手術(shù)可能更合適。 總之,您需要與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方法,并嚴(yán)格遵循醫(yī)生關(guān)于與寶寶接觸時間的建議。
2024-12-25 13:52
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