腦血栓癱瘓患者大小便護理及褥瘡治療方法
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我奶奶4年前因腦血栓癱瘓在床,現在腿部完全不能動,手也不靈活,全靠家人抱起才能坐起來,大小便完全不能自理,我們也想過用尿不濕,但患者由于雙腿已經交叉變形,大腿間的空隙很小,尿不濕很難塞進去,現在冬季來臨,她一人睡在床上尿濕了或者大便在床上,不僅患者難受,床單和被絮也很難清洗,不知有什么辦法能解決??急切地盼專家賜教!!!第一次問題補充:(2007-1-2916:32:07)請專家指導護理方法,如果有褥瘡,怎么治療?請專家回答!!!
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于腦血栓癱瘓患者的大小便護理及褥瘡治療,需從多方面著手,包括日常護理、輔助器具選擇、皮膚護理、藥物治療、飲食調整等。 1.日常護理:定期為患者翻身,保持皮膚清潔干燥,及時更換床單被褥。 2.輔助器具選擇:可考慮使用成人尿墊、便盆等,根據患者身體情況選擇合適尺寸和類型。 3.皮膚護理:每天檢查皮膚狀況,尤其是受壓部位,涂抹潤膚霜保持皮膚濕潤。 4.藥物治療:若出現褥瘡,輕度可使用碘伏消毒,外用莫匹羅星軟膏;較嚴重時,可能需要使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。 5.飲食調整:保證患者攝入足夠的營養,多吃富含蛋白質、維生素的食物,增強抵抗力。 總之,對腦血栓癱瘓患者的護理需要耐心和細心,多方面綜合考慮,以提高患者的生活質量,減少并發癥的發生。
2024-12-25 17:09
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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癱瘓的護理一、癱瘓分級:0級完全癱瘓1級肌肉有收縮,但無肢體運動2級肢體可在床面上移動,但不能抬起3級肢體能脫離床面,但不能對抗阻力(邁步)4級能作對抗阻力的運動,但肌力弱5級肌力正常二、護理:1.心理護理:由于病人行動不便,大小便失禁,生活不能自理,而產生自卑、悲觀失望等多方面心理反應,醫、護人員及家屬應倍加關心體貼病人,生活上照顧,精神上支持,協助并鼓勵堅持功能鍛煉。2.防止褥瘡及皮膚擦傷定時翻身、按摩、擦洗、整理,對于受壓部位如肩胛部、枕部、骶尾部、肘部、足跟、膝部等使用氣墊、氣圈、軟枕,保持床鋪清潔干燥、平整無碎屑,避免皮膚受刺激,對大小便失禁,出汗、分泌物較多者應及時擦洗干凈。禁止讓病人直接臥于橡皮單等不透氣的塑料布上,小兒應勤換尿布,防止便器擦傷皮膚。3.防止肌肉強直、肢體攣縮急性期過后肌張力開始增高,出現屈曲痙攣,應及早作被動運動及按摩,早期帶有一定強制性和一定強度的肢體被動運動,以改善腳部血液循環,加強營養狀況,但強度不宜過大,以免病人痛苦而拒絕訓練,應鼓勵其進行自主運動,練習坐起、翻身及患肢運動。4.防止外傷進行功能鍛煉時,應有專人保護,防止碰傷、跌傷,臥床時應加床欄,防止墜床,有感覺障礙者,防止燙傷及凍傷。5.營養攝入適當給予高蛋白(魚肉、蛋、豆制品等)、高維生素等、粗纖維飲食、合理搭配,防止營養過剩或不足。6.預防泌尿系感染,排尿困難者可熱敷或按摩下腹部膀胱區以協助排尿,多飲水以利于自行沖洗膀胱。留置導尿者,平時要夾閉尿管,每4h放尿一次,訓練膀胱舒張功能,有感染者每天應進行膀胱沖洗及尿道口的消毒。7.對便秘者應調整飲食成分,按摩腹部每天2次,每次10分鐘,養成定時排便習慣。8.康復期應堅持每日下床鍛煉,力爭生活自理,逐步提高生活質量。9.我在業余時間,為您做認真回答,不要你的什么報答,只要你的真誠鼓勵------請點擊“采納為答案”
2015-11-18 22:29
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