腎病患者水腫消退仍需利尿藥,如何改善?
我患腎病已三個多月了水腫,現,基本消完了,但每日還需靠利尿片來利尿,如果不用,每日尿量在800左右希望有關專家告知如何不用利尿藥,尿量達到正常.目前,蛋白3+,潛血3+,醫生給用激素沖擊治療,也沒效果;之后又用免疫制劑環磷酰胺,現在已輸了2.5克,仍沒見效.
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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腎病患者水腫消退后仍依賴利尿藥,尿量未達正常,且多種治療效果不佳。這可能與腎臟功能損傷、激素及免疫抑制劑不敏感、飲食和生活習慣、并發癥及潛在疾病等有關。 1. 腎臟功能損傷:腎病導致腎小球濾過和腎小管重吸收功能障礙,影響尿量。可通過改善腎臟血液循環,如使用前列地爾等藥物來緩解。 2. 激素及免疫抑制劑不敏感:個體對藥物反應不同,可考慮更換免疫抑制劑,如他克莫司、嗎替麥考酚酯等,或聯合使用多種藥物。 3. 飲食和生活習慣:攝入過多鹽分會加重水腫,影響尿量。應控制鹽的攝入,每天不超過 5 克,適量飲水,避免勞累和劇烈運動。 4. 并發癥:如高血壓、糖尿病等會影響腎病恢復,需積極控制并發癥,使用降壓藥如硝苯地平、降糖藥如二甲雙胍等。 5. 潛在疾病:某些隱藏的疾病,如泌尿系統梗阻,需進一步檢查明確,必要時進行手術解除梗阻。 腎病的治療是一個長期的過程,需要患者積極配合醫生,定期復查,調整治療方案,同時注意生活方式的改善,以促進病情恢復,提高生活質量。
2024-12-26 02:23
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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激素沖擊治療只能用在腎病的急性期,現在只有加量才能控制尿蛋白。是免疫抑制制劑環磷酰胺,對身體的毒副作用很大,也只能控制尿蛋白。激素和環磷酰胺都是免疫抑制劑,控制尿蛋白是表面現象,對身體的毒害和降低免疫力的危害卻是極大的。可以選用一些無任何毒副作用的中藥,用提高免疫力,降低尿蛋白,清除免疫復合物的療法來治療。
2015-11-19 12:38
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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利尿要多吃些利尿的食物如冬瓜海帶等如果您的年齡稍大,這種情況最好是到醫院做下相關的檢查,再結合好的生活習慣,會好起來的哦醫生詢問:
2015-11-19 10:27
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,對于前列腺增生,建議在當地醫生指導下口服前列康和竹林胺,適當加上抗生素抗炎治療.戒煙酒.避免吃辛辣食物.藥物只能減輕的啊.嚴重的需要手術治療的.醫生詢問:
2015-11-19 03:45
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