兩側(cè)胯骨及大腿外側(cè)疼痛，可能是腰椎間盤突出癥、髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、坐骨神經(jīng)痛、肌肉勞損等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，可導(dǎo)致胯骨、大腿外側(cè)疼痛。治療包括臥床休息、物理治療（如牽引、按摩）、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇）等。 2. 髖關(guān)節(jié)炎：髖關(guān)節(jié)軟骨退變、損傷，關(guān)節(jié)面磨損，引起疼痛。治療有減少負(fù)重、藥物治療（如塞來昔布、氨基葡萄糖）、手術(shù)治療（如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)）。 3. 股骨頭壞死：股骨頭血供受損，骨細(xì)胞死亡，導(dǎo)致疼痛。早期可藥物治療（如阿侖膦酸鈉、前列地爾），晚期需手術(shù)治療。 4. 坐骨神經(jīng)痛：多由腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)或梨狀肌綜合征引起。治療包括休息、藥物（如維生素 B12、加巴噴丁）、物理治療等。 5. 肌肉勞損：長期勞累、姿勢不良導(dǎo)致肌肉損傷。治療方法有休息、熱敷、按摩、外用止痛膏（如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑）。 胯骨及大腿外側(cè)疼痛的原因多樣，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查（如 X 線、CT、磁共振等），明確診斷，以便采取針對性的治療措施。

腰痛,患側(cè)臀部疼痛,患側(cè)腹股溝疼痛,患肢膝關(guān)節(jié)疼痛,患肢畏寒,活動多時無力,酸痛,易疲勞.這些癥狀不能同時出現(xiàn),有人出現(xiàn)一二個癥狀或幾個癥狀,短時間出現(xiàn)后就消失,反復(fù)多次.這就是股骨頭壞死的早期癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院作CT,ECT或核磁共振檢查,都能發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死.

我認(rèn)為是L45脫出以物理治療為主吃藥只能緩解癥狀一牽引按摩二藥物為輔

你好,必須拍片檢查確診,要有科學(xué)一依據(jù).

股骨頭壞死早期的癥狀主要有下肢無力,下肢畏寒,腰部疼痛,臀部疼痛,膝關(guān)節(jié)疼痛.您現(xiàn)在的癥狀考慮是有股骨頭壞死的可能,建議您做個骶髂關(guān)節(jié)正位,蛙位片,或是做個核磁共振檢查,需要及時確診!如果您負(fù)重時有疼痛加重的癥狀,考慮是有股骨頭壞死的可能,建議及時檢查!