血紅蛋白偏低至 64，同時(shí)有慢性肝病、脾大但無(wú)腹水，可能是由于多種原因引起的，如造血原料缺乏、慢性失血、骨髓造血異常、肝病影響、脾功能亢進(jìn)等。治療方法包括補(bǔ)充造血原料、治療原發(fā)病、必要時(shí)輸血等。 1.造血原料缺乏：鐵、葉酸、維生素 B12 等缺乏可導(dǎo)致貧血。可補(bǔ)充硫酸亞鐵、葉酸片、維生素 B12 注射液等。 2.慢性失血：如月經(jīng)過(guò)多、消化道出血等。需治療出血原因，如治療婦科疾病、治療消化道潰瘍等。 3.骨髓造血異常：如再生障礙性貧血等。可能需要使用免疫抑制劑，如環(huán)孢素等。 4.肝病影響：慢性肝病可能影響造血功能。要針對(duì)肝病進(jìn)行治療，如抗病毒、保肝治療等，藥物有恩替卡韋分散片、護(hù)肝片等。 5.脾功能亢進(jìn)：脾大可破壞血細(xì)胞。嚴(yán)重時(shí)可能需要脾切除。 出現(xiàn)這種情況需要綜合評(píng)估，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

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