蜈蚣、穿山甲、水蛭具有破血的作用，香附有理氣的功效。在某些情況下，它們可以配合使用，但需要綜合考慮多種因素，如患者的體質、病情、用藥禁忌等。 1. 藥物功效：蜈蚣能通絡止痛、攻毒散結；穿山甲可活血消癥、通經下乳；水蛭能破血逐瘀；香附能疏肝解郁、理氣寬中。 2. 中醫理論：根據中醫的氣血理論，破血藥與理氣藥配合，可增強活血祛瘀的效果，改善氣血運行。 3. 個體差異：患者的體質不同，對藥物的反應也不同。體質虛弱者可能不耐受較強的破血藥。 4. 病情考量：病情的輕重和復雜程度會影響用藥組合。輕癥可能單獨使用部分藥物即可，重癥可能需要多種藥物協同。 5. 用藥禁忌：如孕婦一般禁用破血藥，有出血傾向者使用時需謹慎。 總之，蜈蚣、穿山甲、水蛭破血時是否配用香附，需由專業的中醫醫生根據具體情況進行判斷和調配，患者切勿自行用藥。

從所述情況來看，不宜這樣配伍使用。因為不清楚患者的具體情況，建議破血藥物慎用。

這個是沒有完全的禁忌的，可以一起用的。但是，要是病人血虛的比較嚴重的話，我建議還是可以配合一些扶正的藥物的。